一文读懂「阴道炎」的预防和治疗，soeasy!
对妇产科来说，阴道炎真的是我们最熟悉不过的疾病了。妇产科门诊50%以上都是因为阴道炎来就诊的。也有的人呢，本来是检查其他疾病的，结果一查白带也查出个阴道炎。
阴道炎虽然是小毛病，但是却非常烦人。而且涉及到“下面”的健康问题，总是会伴随深深的羞耻感，还会担心来自朋友、伴侣甚至陌生人的眼光。
其实呢，只要我们有正确的认识，阴道炎并没有那么可怕。今天就让我们来聊一聊：如何冷静而科学地面对让仙女们花容失色的「阴道炎」。
什么是阴道炎
首先呢，正常的阴道内是有许多种微生物存在的，但由于阴道与这些微生物之间形成生态平衡并不致病。并且阴道中的雌激素、乳杆菌和阴道的pH（3.8-4.4）可以抑制其他病原体的生长，使阴道具有自净作用。
所以呢，假如阴道的内环境被破坏，就会使菌群失调，引起某些病菌在阴道内数量增多，引起阴道炎。
很多小仙女不知是受了“洗洗更健康”的广告洗脑还是本身觉得下面不干净需要用力清洗，或是洁癖作祟，特别喜欢买各种洗液冲洗阴道。
本来人家阴道自己有清洁工，你这一冲，把阴道的清洁工给冲走了。这下可好，没了清洁工，某些细菌就开始疯狂生长大肆作妖了。所以姑娘们
洗洗不会更健康！
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另外，如果有别的病原体侵入了阴道，也会导致阴道炎的发生。
是阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染。
病因：乳杆菌减少，导致其他微生物，主要是厌氧菌大量繁殖。可能与频繁性交、多个性伴侣或阴道灌洗使阴道的PH值改变有关。
症状：阴道分泌物增多、有鱼腥味（厌氧菌繁殖产生胺类物质所致），尤其是性生活后会加重，可伴有轻度的外阴瘙痒或烧灼感。
白带检查：1.分泌物呈白色、匀质、稀薄状。
2.线索细胞阳性
3.PH＞4.5
4.胺臭味实验阳性。
以上4种有3种就可以诊断为细菌性阴道炎了。
治疗：首选甲硝唑，可口服药物或用甲硝唑栓剂。
又叫外阴阴道假丝酵母菌病，由假丝酵母菌引起的内源性感染。据统计，约75%的妇女一生中至少患过1次VVC，45%经历过2次或2次以上。
病因：假丝酵母菌是机会致病菌，阴道里可有极少量寄生，一般不引起症状。只有在全身及阴道局部细胞免疫能力下降，菌群大量繁殖才会出现症状。
长期应用抗生素，妊娠，口服避孕药，糖尿病，大量用免疫抑制剂，穿紧身化纤内裤，肥胖等使机体免疫力下降或雌激素升高或会阴局部温度及湿度增加，都有利于假丝酵母菌的繁殖。
症状：
外阴瘙痒、灼痛、性交痛、尿痛。（有些严重的病人的说法经常是“奇痒无比，坐立不安”的痒。）
乳酪状或豆腐渣状的分泌物。通常无味或轻微气味。（医学界就是喜欢用食物来恶心人,再也不能好好吃豆腐渣了）
外阴红斑、水肿。阴道粘膜充血、水肿。
治疗：主要以局部短疗程抗真菌药物为主。唑类的药物疗效比制霉菌素高。
咪康唑栓剂：
每晚1粒（mg），连用7日；
每晚1粒（mg），连用3日；
1粒（1mg），单次用药。
克霉唑栓剂：
每晚1粒（mg），连用7日
早晚各1粒（mg），连用3日
1粒，mg，单次用药
氟康唑mg，顿服1次。
复杂性VVC的治疗：
一年内有症状并且经真菌学证实的VVC发作4次或以上。
咪康唑栓剂：
每晚1粒（mg），连用6日；
1粒（1mg），单次用药。
克霉唑栓剂：
每晚1粒（mg），连用7-14日
1粒，mg，第1、4、7日
氟康唑mg，1、4、7日各1次口服。
巩固治疗：氟康唑口服mg，每周1次，连续6个月。也可以根据复发规律，每月复发前局部用药巩固治疗。治疗前应该作检查确诊，期间复查监测疗效及药物副作用，一旦发现副作用立即停药。
性伴侣的治疗：约15%男性与女性患者接触后患有龟头炎，有症状的男性应该同时治疗。
由阴道毛滴虫引起。是常见的性传播疾病。约60%合并细菌性阴道炎。
病因：
主要经性交直接传播。滴虫易在PH5.2-6.6的超市环境中生长。不仅寄生于阴道，还可侵入尿道、膀胱、包皮褶皱或前列腺中。
间接传播：公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、坐便器、衣物、污染的器械等。
症状：
分泌物呈稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味。
可有外阴及阴道口瘙痒。
合并尿道感染时可有尿频尿痛及血尿。
阴道毛滴虫可吞噬精子，导致不孕。
治疗：主要治疗药物为甲硝唑、替硝唑。一般需全身用药。
全身用药：初次治疗甲硝唑或替硝唑2g口服1次。或甲硝唑mg，每日2次，连服7日。
用药期间及停药72小时内禁止饮酒。
性伴侣同时治疗。治疗期间避免性生活。
什么时候该去看医生
如果任何的外阴或阴道不适，分泌物异常，医院就诊，根据检查结果对症处理。尤其是首次治疗一定要规范。
有些妹子因为羞耻感作祟，医院就诊，就根据网上查到的知识自己买药来用，这是非常不推荐的。因为没有根据检查做出的诊断作为治疗依据，非常容易导致错误用药，引起病情加重或反复。
所有药物都应该在医生的指导下使用。
希望女孩子们不要因为羞耻感耽误了就诊！
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反正阴道炎这种东西，你有我有大家有，我们早晚都会有！
如何预防阴道炎
很多患者经常反应自己明明按医嘱用药了，但是症状还是总不见得好。其实很多时候由于医生门诊比较忙碌，多多少少会漏掉一些关于生活习惯的叮嘱。
而从上面我们了解的阴道炎的病因（雌激素升高、免疫力下降、性生活、糖尿病、阴道冲洗等等）来看，其实生活习惯对阴道炎的发生起了至关重要的作用!
发病期间用过的内裤、毛巾、浴盆等全部都要用开水烫洗。换掉最好！尤其潮湿天气外面放久了的纸巾不要再用。
治疗期间停止性生活。停止使用抗生素、避孕药等。
乳杆菌微生态制剂可以作为补充治疗。加强疗效。
饮食控制：少食用辛辣、刺激性食物，戒烟限酒，少吃甜食！
避免刺激。包括有气味的卫生棉条，卫生巾，刺激性的香皂、沐浴液和洗液。
上完厕所，从前到后擦拭。这样做可以避免粪便细菌散布到你的阴道。
加强锻炼，增强免疫力！调整心态！
使用乳胶避孕套。避免通过性接触传播感染。
穿宽松、纯棉透气的内裤。
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