下文摘录于《坤道堂女子健康养生大课堂》之《黄华讲女科》的第七讲，想要听此电台讲座的，可去喜马拉雅FM收听语音讲座。
各位朋友大家好!!
作为一个医生，最大的心愿就是：希望普天之下所有的人，没有病痛，清末湖南湘乡有位兼开中药铺的名老中医自题一副春联：“只要世上人莫病，何愁架上药生尘。”后来这句话也就成了很多中医人，甚至很多优秀的西医大夫所信奉的为医准则。
所以这也是我们为什么要开设讲座传播中医，发扬傅山先生行侠仗义的精神，把女科中关于女性疾病的认识、治疗以及调养等等相关知识传播给广大朋友，是大家都能从中受益，往小的说呵护自己的健康，往大的说，自己健康了可以为家庭、为社会贡献自己的力量。
在此黄某人给大家送上我最诚挚的问候和祝福，祝大家在新的一年里身体健康，家庭幸福！！
原书记载“妇人有带下而色红者，似血非血，淋漓不断，所谓赤带也”。
就是在非行经期间，女性阴道内流出色红粘稠、似血非血的分泌物，伴有腥臭味，以及阴道瘙痒、口干舌燥、心烦易怒等等症状，我们中医临床上称作为赤带或者赤白带。
主要人群以育龄期妇女多见，青春期少女比较少见。如果出现赤带，应该引起重视，尤其是更年期女性出现赤带，要警惕生殖器官肿瘤，医院及时就诊检查。因为赤带还要同经间期出血（排卵期出血）、漏下少量淋漓出血进行鉴别。
如果不是因为器质性病变导致的，就可以考虑肝火引起的赤带。
傅山先生指出，带下病都是湿证，湿是土之气，一般白带大多是黄白之色，而妇人白带发赤，看起来似血非血、淋漓不断，是由火热夹杂湿气而来。那么，这儿的火热又是从何而来的呢？
《黄帝内经》“思伤脾、怒伤肝”，我们人的情志活动和脏腑有着密切的关系，所以不同的情志变化会对各个脏腑有不同的变化影响，譬如说忧思过度会伤脾；如果暴怒或者伤闷气就会影响到肝脏，影响肝的气血，肝气上逆，郁结日久，疏泄失调，机体的气机就会紊乱，导致肝火内郁或者火炽，肝不藏血，相互为患，是血和湿渗于带脉，再加上脾土无法运化，蕴留在带脉的湿热之邪，随气下陷，阴道流出白带颜色发红，似血非血。
尤其现代女性，从生理结构来看整容术的流行，对女性的身体也有很大的影响，从生活结构、社会层面上来看，女性付出的劳动，承受的压力甚至比男人还重。
所以出现赤带真正的原因，是肝郁脾虚而引起的湿热化火，那么治疗原则就是清肝火、健脾气。原书记载的用方是：清肝止淋汤。
傅山秘方验方：鸡蛋4枚，荞面克，将鸡蛋打入面内拌匀，炒为老黄色，不要炒焦，然后研成细面，用盐水为引，早晚各服12克。
如果有腹痛、腹胀用小茴香熬水为引。
服用期间忌食生甘草、大枣，如果服之令人胀满。荞面性凉、味甘，最适合湿热带下证。李时珍也说“荞麦治浊带，气盛有湿热者宜之”。
今天我们的带下病就全部讲完了，那就有人问了，治疗我们都清楚了，那么怎么判断白带的正常与否，评价白带是否正常，要从量、色、质地、气味几方面观察。
正常的白带应该是乳白色或无色透明，略带腥味或无味;其分泌量、质地受体内雌、孕激素水平高低的影响，随月经周期而有量多量少、质稀质稠的周期性变化。
一般月经期后白带量少；至排卵期前，也是机体阳生阴长的阶段，西医讲人体内雌激素水平升高，促使宫颈腺体的上皮细胞增生，宫颈粘液的分泌量增加，粘液中氯化钠含量增多，能吸收较多的水分，使排卵期时白带增多，质稀，色清，外观如鸡蛋清样，能拉长丝；
排卵期后，人体的整个气机就处于疏泄的状态，西医讲的雌激素水平下降，孕激素水平升高，宫颈粘液的分泌受到抑制，粘液中氯化钠的含量也减少，所以这个时候的白带质地稠厚，色乳白，延展性变差，拉丝易断。
另外，也有些生理现象如妊娠、口服避孕药时，会出现白带增多，其原因也与体内雌、孕激素水平的变化有关。如果平时白带无原因地增多，或伴有颜色、质地、气味的改变，就应该提高警惕。
西医诊断常见的引起白带增多的原因有：
1、霉菌性阴道炎时，典型的白带呈豆腐渣样或乳凝块状；
2、滴虫性阴道炎的白带为稀脓样，色黄，有泡沫，或如米泔水样，色灰白，白带味臭；
3、宫颈糜烂时白带一般色黄，质粘如脓涕，多无味；淋病的白带则为黄脓样；
4、患子宫内膜炎等盆腔炎时，白带也会增多，色黄，质稀，多伴有腹痛；
5、患输卵管癌时，由于肿瘤刺激输卵管上皮渗液及病变组织坏死，会出现水样白带，绵绵不断。
那么，白带减少是不是也不正常呢？
是的。如果育龄期妇女白带减少到不能满足自己的生理需要，患者经常感到外阴干涩不适，则为一种病态，我们认为属于肾精不足，西医讲因卵巢功能减退，性激素分泌减少引起。
绝经后妇女常感觉外阴干涩，阴道无分泌物，这是正常现象，是因为卵巢萎缩，性激素分泌明显减少所致。
再者，白带的颜色改变也应引起注意。
前面咱们说的黄带、黑带青带都是由湿热引起的，西医一般讲因炎症所引起；今天讲的赤带。西医认为可能出现在宫颈炎、阴道炎、带环出血或宫颈癌等疾病中。
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黄华中医师简介
黄华，道虎壁王氏女科第二十九代外姓传人，山西省优秀中医临床人才,中医临床硕士，傅山医学研究会专业委员。
（上图右二是王温主任，右一为黄华老师）
自幼秉承家学，志矢岐黄，并师从河东名医阎钧天先生学习《伤寒论》及五运六气，其后又拜侯振民、王怀义、王世民名家为师，尽得其传，集师承、家传、科班学习于一身。
因其天赋过人，敏而好学，擅长女科，故被王温主任破格收为道虎壁王氏女科第二十九代外姓传人。
至今，共编写及整理著作《印会河抓主症经验方解读》、《阎钧天医学六书》、《太原市药用植物》、《国医经验录》等书籍。
临床善于运用五运六气辨体质，抓主症用经方，治疗不孕、月经病、产后诸症、妇科肿瘤、咳嗽、过敏性疾病、皮肤病。
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八百年专治女人病
道虎壁王氏中医女科
国家级非物质文化遗产
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