山西省科普作家协会
科普图片制作：王海沣
私密处的病大大方方看
作者：郭述真教授
国家首批健康科普专家库成员
山西省科协首批首席科学传播专家
山西省科普作家协会副理事长
医学创作分会会长
大妈29岁那年，丈夫上山砍柴，一不留神掉到山涧里，没能救活。受世俗的影响，她没有改嫁，独自一人将年幼的儿子拉扯成人，儿子硕士毕业后留在城市，和同窗女友结为夫妻，有儿有女，日子过得和和美美。儿子媳妇都劝母亲到城里一起过，大妈总说“金窝银窝，不如自家的穷窝”，一个人自在惯了，愣是不肯进城。
这一年，儿子要出国考察，一去就是半年，媳妇又要带两个上学的孩子又要工作，抽不出更多时间回家照看婆母，经再三劝说，终于答应到城里和媳妇住在一起，老的、小的，相互之间能有个照应。
和媳妇相处的日子，是那么和谐、融洽，出国在外的儿子也很安心。过了不久，媳妇发现婆婆常常背着人不由自主地搔抓阴部，经过再三询问，婆婆才道出实情。
说来话长，她患外阴瘙痒已经30多年了，早些年山莊贫苦、落后，医院，难受了就洗一洗。后来日子好了，有了通往县城的汽车，到医院看病已不困难，可她固执地认为，一个寡妇家家的，若去妇产科看病，让人们说三道四的不好，就这样一直拖着。
“有病不看可不行”，孝顺的儿医院，妇产科诊断为念珠菌性阴道炎，外阴局部活组织病理诊断为瘤样增生性外阴炎。
1.外阴、阴道炎是妇产科常见病、多发病，早期治疗可以“药到病除”，很快治愈。而这位老人由反复发作的阴道炎导致外阴炎，一拖就是30年。瘙痒、搔抓、破溃，经久不愈，以致双侧大、小阴唇异常肿大，就像两个小茄子，表皮角化、增厚，犹如橡皮且伴有溃疡，像这样严重的病变，临床上已十分罕见。
2.病理报告为“瘤样增生性外阴炎”，是由于某些不良刺激，如物理、化学、生物、炎症等引起组织、细胞变性，导致异常、过度生长，形成瘤样改变。虽然病理上像肿瘤一样增生，但仍属良性病变范畴，应积极治疗，包括药物治疗和手术治疗。
3.致使这位老人有病不治的原因，居然是“寡妇门前是非多”。老一辈丧偶女性，在守寡独居的日子里，小心谨慎地活着，不敢和异性交往，尤其害怕染上与生殖、泌尿系统相关的疾病。觉得没法见人，更不敢去看病，就怕有人说三道四，毁了名声。
4.外阴阴道假丝酵母菌病，是女性常见病、多发病之一，80-90%由白色假丝酵母菌引起（白色念珠菌），此菌对热的耐受力不强，加热至60度1小时即可死亡。此菌寄生在外阴、阴道、口腔、肠道等部位，在适宜的条件下即可致病。可以是自身传染，也可以通过性行为和接触污染物被感染。
5.本病主要表现为外阴灼热刺痛、奇痒难耐、坐卧不宁，有时伴有尿频、尿急、尿痛、性交痛等症状。阴道分泌物增多，色白粘厚，多为凝乳状或豆渣样，阴道壁上附有厚厚的白色膜状物。
6.阴道分泌物在显微镜下见到念珠样菌属，或者见到孢子和假菌丝，本病即可确诊，倘若一般检查未能确诊，也可以做培养。本病极易复发，经久不愈时应当寻找有无其他原因，如糖尿病、长期使用抗生素、激素类药物等。
7.该病有接触污染物而致病的可能，一旦染病应和家人隔离，衣物、卧具应单独洗涤，高温消毒。尤其内衣、内裤、床单、被罩，要勤洗、勤换、勤晾晒。洗衣机、坐便器等均应定期消毒。未治愈前应当避免性生活。确诊本病一定要到正规医疗机构，切不可羞于启齿，讳疾忌医，延误病情。
私密处的疾病，应当大大方方地去看，原本是一种常见的念珠菌阴道炎，因为羞于启齿，一拖再拖，发展为严重的“瘤样增生性外阴炎”，自己痛苦不说,尚有恶变的潜在风险。好在经过半年多的悉心治疗，大妈的病总算是治愈了。
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