怀疑脑卒中，需要做什么检查？
卒中
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门诊中常常会遇到患者说,"大夫,我担心会脑梗塞，给我照张CT吧!"或者不管是否合适，就要求做核磁共振检查，理由则是核磁共振能检查的更清楚。
其实，很多人不知道这两种检查有什么区别？下面我们一起来看一看。
什么是核磁共振检查？核磁共振检查在临床上应用的比较多，是属于影像学检查当中的一种。原理是依据所释放的能量在物质内部不同结构环境中不同的衰减，通过外加梯度磁场检测所发射出的电磁波，即可得知构成这一物体原子核的位置和种类，据此可以绘制成物体内部的结构图像。
头颅核磁共振检测的优点及缺点一、头颅核磁共振检测的优点
1.它是当前少有对人体没有任何伤害，安全、快速、准确的临床诊断方法。
2.缺血性脑卒中发病30分钟后就能显示病灶；
3.磁共振对病灶的敏感性更高，小的腔隙性脑梗死也能显示；
4.磁共振检查无辐射，故适合孕妇、婴幼儿监测。
二、头颅核磁共振监测的缺点
1.检查费用非常昂贵；
2.检查时间较长，扫描速度较慢，对患者的身体运动非常敏感，容易产生伪音，因此不适合危重病人检查；
3.扫描箱内有噪音，患者需要默默配合，不适合有幽闭恐惧症的患者；
4.MR检查需要预约，不能急诊完成，也不利于急症病人的诊断和治疗；
5.脑出血不同阶段在磁共振上显示的信号不同，故磁共振检测脑出血容易出现漏诊或误差；
6.对钙化不敏感。由于钙化中没有质子，因此不会产生MRI信号，这对钙化的诊断和鉴别诊断非常不利；
7.对体内有金属植入的部分患者不能适用。
什么是颅脑CT？CT成像原理是利用X放射线对人体检查部位进行扫描，转化为数字信号，并通过计算机处理后获得各组织的图像。
颅脑CT检查的优点及缺点一、颅脑CT检查的优点
1.费用低，简单方便，能在急诊实施，便于急症病人的诊断和治疗；
2.CT对于发现出血性疾病的能力强；
3.对脑部骨性成分的成像敏感度远高于核磁共振。
二、颅脑CT检查的缺点
1.CT检查对于某些特定部位的病变如小脑、脑干的敏感性低；2.CT对于小病灶敏感度低；3.脑梗死发病24小时内，CT检查不能很好显示病灶部位及范围；4.CT检查具有一定的辐射。头部CT和核磁共振都是神经科常用的检查方式，这两种检查项目都有各自擅长的领域，无法说谁更好。头部CT比较适用于脑外伤、脑出血和先天性畸形等。核磁共振适合急性期脑梗死，脑炎、脱髓鞘疾病等，有的疾病既要做CT也要做核磁检查互为补充。
至于选择头部CT还是核磁共振，需要根据患者的病情和医生的建议来合理选择！
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编辑：神经内科周梅
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