腰上长一圈疱疹皮肤还会变黑一阵一阵疼,依据症状表现,基本可确诊为带状疱疹后遗症导致的神经痛。
中医医案:周某,59岁。自述:腰部及胸肋处生有密集透明水泡,刺痛一周。发生水泡的前几日,只觉腰部和下肢疼痛,疑似神经痛,未曾上心;
其后又过了几天,腰部和大腿陆续生出细小红色水疱,皮损处针刺样疼痛,坐卧不安,曾口服止疼片稍有缓解;
又过了几天,刺痛加剧,断不敢轻易触碰,服止疼药亦无效,遂寻求中医治疗。
何医院特聘专家中医诊见:只见患者眼睑发红,左腰沿至大腿外侧,集簇成片小水疱,水疱底部潮红,部分水疱充血,自述口干,焦躁心慌,疼痛剧烈以致无法安睡,睡眠较浅还容易做梦,大便干结,约两日一行,苔薄黄,脉弦而数。
辩证论治:属肝胆湿热,发而为带状疱疹。治宜清利湿热、解毒止痛。
腰上长一圈疱疹皮肤还会变黑一阵一阵疼配伍方解:
龙胆草、栀子、黄芩、大青叶、连翘、生甘草、泽泻、元胡、车前子、牛膝等;
此方以龙胆泻肝汤为主药,再据症稍加添减,患者面红目赤,舌苔黄而弦数脉,可知此病由肝胆实火上炎所;
其中龙胆草清肝火利湿热,以为君药,而栀黄芩燥湿清热,以为臣药;
泽泻车前子导热下行,大叶青消痈止痛;
元胡入肺经,佐以牛膝,逐瘀通经、活血化瘀;
生甘草用以调和,助各药共显清利湿热、解毒止痛功效。
患者反馈:药用1剂后,皮损仍旧疼痛,但未见新发疱疹和糜烂现象,嘱其坚持服用;
三日后刺痛果然减轻,但大便仍不畅快;遂拟前方加减通肺腑、泄实热,继服3剂汤药,水疱已干结,疼痛基本消失,大便调;
辩证调整方药,继续巩固2剂,症得痊愈,后随访,一切正常。#带状疱疹#