绝经后,40%-60%的女性因雌激素减少出现外生殖器、泌尿系统和性体验方面的各种症状,即绝经期泌尿生殖综合征(GSM)。因难以启齿,绝大多数女性并未寻求医治。本文就GSM的临床表现和治疗进行了概述,一起学习下吧!
GSM有哪些临床症状?
?阴道干涩、瘙痒、灼热、刺痛
?白带增多
?性欲减低、润滑度减小
?性交疼痛(性交困难)
?性高潮减少或延迟
?性交后出血
?排尿困难
?尿频或尿急
?反复尿路感染
除激素外有哪些病因?
1.疾病因素
?性传播感染:滴虫、念珠菌、细菌性阴道病
?外阴硬化性苔藓
?扁平苔藓
?慢性单纯性苔藓
?外阴上皮内瘤变
?外阴癌
?佩吉特病
?外阴痛
?阴道痉挛
?牛皮癣,湿疹
?炎症性肠病
2.皮肤刺激因素
?香水
?除体臭剂
?肥皂
?杀精剂
?润滑剂
?热水浴
?异物
?护垫
?卫生巾
?紧身衣物
?残留异物
治疗
GSM的一线治疗为非激素阴道润滑剂和保湿剂。若非激素药物无效,且无禁忌证者可给予雌激素霜、片或栓剂局部应用。口服选择性雌激素受体调节剂,脱氢表雄酮(DHEA)或奥培米芬(ospmifn)获美国FDA批准用于GSM所致中、重度性交困难。但口服雌激素药物并不能改善阴道症状,目前获FDA批准用于治疗阴道萎缩的药物有:
译自:Gnitourinarysyndromofmnopaus:Commonproblm,ffctivtratmnts.ClvlandClinicJournalofMdicin.;85(5):-.
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