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外阴癌术后小常识

最近病房中住着多个外阴癌的患者,这些患者术后伤口既深又宽加之多处引流,每次查房看到时,总会让人觉得心里挺难受。

外阴癌占妇科生殖系统恶性肿瘤的3%-5%,好发于60岁以上妇女,主要由于感染及外阴营养不良等所致。外阴癌治疗一般采用外阴根治术,即外阴的广泛切除加腹股沟和(或)盆腔淋巴结清扫术。由于手术部位特殊,术后易并发性功能下降、下肢水肿、大小便失禁等,严重影响患者生活质量,所以术后的护理非常重要。一般于术后第2天选择外展屈膝半卧位,膝下垫一软枕,这样有利于引流,减轻切口张力,减轻疼痛。留管尿管2周左右,每周更换尿管、引流袋,会阴部每日换药2次,灯烤会阴每日1次。嘱下床时,夹住导尿管,低于耻骨联合,预防尿液倒流,引起感染。从术后第3天开始间段放尿,进行旁观功能锻炼,术后排便会增加腹压,使伤口张力增大,且容易污染创面,引起感染,必要时可口服石蜡油。鼓励患者尽量进无渣、少渣、高蛋白、高热量、食物,恢复营养。由于手术切除大量组织,易致切口瘢痕式萎缩,使阴道口狭窄,所以术后第7-10天尽早行功能锻炼。如双腿合拢、分开、前屈、后伸、伸展、内收等,每日2次,每次20分钟,动作轻柔、缓慢,活动范围由大到小,根据年龄及病情不同指导患者行外阴肌肉锻炼。

外阴癌伤口位置特殊,容易感染,难以愈合。术后需要医生、护士与患者的共同坚持与努力。每一位患者的健康,才是我们最大的期望。

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