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妇科革命讲堂阴道炎

一、什么是阴道炎?

阴道炎是阴道黏膜及黏膜下结缔组织的炎症。正常健康妇女,阴道对病原体的侵入有自然防御功能,当阴道的自然防御功能遭到破坏,则病原体易于侵入,导致阴道炎症。幼女及绝经后妇女由于雌激素缺乏,阴道上皮菲薄,细胞内糖原含量减少,阴道PH值高达6到7左右,故阴道抵抗力低下,比青春期及育龄妇女更易受感染。

阴道炎临床上以白带的性状发生改变,以及外阴瘙痒灼痛为主要特点,性交痛也常见,感染累及尿道时,可有尿痛、尿频、尿急等症状。

二、阴道炎的主要感染途径及发病原因

性行为引发的阴道炎。年,世界卫生组织吧念珠菌性阴道炎(亦称霉菌性阴道炎)和滴虫性阴道炎划为性传播疾病。这两种疾病都可以通过性行为传播。在国外,医疗DIY模式取得了显著的效果,在国内,通过房事前后的清洁保养,同样取得了良好的效果,解决夫妻同房感染的方式,就是养成房事前丈夫用专用清洗液清洁外生殖器,房事后女性使用专用清洁保养组合清洁保养阴道的生活习惯,是阴道及时恢复应有的自洁环境,有了这种生活习惯,夫妻房事感染导致的阴道炎发病率将大大降低。

抗生素、消炎药引起的阴道炎。使用抗生素后,无论是口服还是肌肉注射或者输液,都会抑制阴道的乳酸杆菌,扰乱阴道的自然生态平衡,改变阴道的微环境,致病的细菌、病原体就有可能繁殖,最终导致局部的念珠菌性阴道炎发作。

公共场所游泳或泡浴引发的阴道炎。因为游泳或泡浴时,在众多的游泳者中不乏体癣、足癣、沙眼、细菌性阴道炎或滴虫性阴道炎,甚至淋病、尖锐湿疣等患者,他们将病原体带入池水中,很容易感染给免疫力低的游泳者。尤其女性月经期前后,机体抵抗力下降,病菌容易通过阴道进入子宫、输卵管等生殖器官造成感染。

穿着阴干内裤引发的阴道炎。长期穿着晾挂在潮湿阴暗处的内裤,女人很容易引发霉菌性阴道炎。

某些疾病。患糖尿病的女性更容易并发霉菌性阴道炎,这是因为糖尿病患者的阴道上皮细胞内的糖原超过了正常水平,是阴道的酸度增加,促使真菌繁殖,从而诱发霉菌性阴道炎,引起白带增多、外阴瘙痒等症状。

避孕方法。一些杀灭精子的避孕药或薄膜,在对精子起杀灭作用的同时,也会对阴道内乳酸杆菌产生毒性作用,使其产生的过氧化氢减少,则有利于阴道内细菌生长。放置某些宫内节育器,尤其是带有尾丝的节育器,容易使宫颈管内厌氧菌数量提高。

另外,长期使用卫生护垫,过早开始性生活,经常在一个盆里清洗内裤和袜子,体内生理性激素变化等都有可能会引发阴道炎。

三、阴道炎的分类

由于有多种致病原均可引起阴道炎,因此,确定所感染阴道炎的类型是预防发病很重要的一环。

滴虫性阴道炎。由阴道毛滴虫所引起,通过性交传播或间接传播。主要表现为外阴瘙痒,白带增多,白带为淡黄色泡沫状,严重时白带可混有血液。并有灼热感、性交痛,伴有尿道感染时可能有尿频、尿痛,甚至血尿。由于滴虫能吞噬精子麦客引起不孕症,影响性生活等。

霉菌性阴道炎。由白色念珠菌感染引起,多发生于长期使用激素、抗生素的女性还有糖尿病、酸性体质女性以及孕妇身上。主要表现为豆腐渣样白带、外阴瘙痒、外阴及阴道灼痛,有事伴有尿频、尿痛,性交痛,妇科检查时可见小阴唇内侧及阴道黏膜上附着白色膜状物,擦出后露出红肿粘膜面,急性期可见受损的糜烂面或表浅溃疡。

细菌性阴道炎。由加特纳杆菌引起,可通过性交传染,公众场所间接传播亦有所见,引起感染多见于性活跃期的女性。急性期白带增多,有鱼腥或氨的臭味,外阴潮湿不适,常伴有阴道灼热感,阴道黏膜充血,散见出血点。可诱发生殖器感染,盆腔炎、肾周炎、性交痛等。月经后或性交后恶臭加重,性伴侣生殖器上也可发出恶臭味。少数合并滴虫或霉菌感染者可导致早产和不孕,妊娠早期细菌性阴道炎显著增加早产的危险。

淋菌性阴道炎。由淋病双球菌引起,可通过不洁或混乱的性交而传染。也有少数通过淋球菌污染的浴缸、坐便器、泳衣等间接传染。其症状表现为下腹部疼痛,阴道分泌物增多,显脓性白带,阴道口红肿疼痛等,如不及时治疗,可转为慢性妇科炎症,有10%~20%的妇女可出现不孕或宫外孕。

幼女阴道炎。多见于穿开裆裤的小女孩,发病原因是女孩在玩耍时坐在地上或在地上爬着玩、或与患有阴道炎的成人同床及与成人衣物混洗,致使外阴、阴道受到致病原的污染,从而诱发阴道炎。主要症状表现为外阴红肿,阴道内流水样分泌物,阴道灼痛或奇痛难忍。

少女初潮阴道炎。女孩子第一次来月经,出于少女羞涩和对月经的朦胧认识,她们往往不懂或不注意经期卫生,滥用不洁净的卫生用品,致使外阴受到不洁卫生用品的污染,病菌乘机滋生和进犯,引起初潮阴道炎。特点是:会阴部有下坠及灼烧感,阴道分泌物增多甚至呈脓性样分泌物。由于阴道分泌物外溢,刺激尿道口,出现尿频、尿痛症状。

紧裆裤阴道炎。由于女性经常穿紧裆裹臀的三角内裤和高弹紧身健美裤引起。这类裤子紧裆、包臀,面料为化纤织物又密不透气,阴道分泌物和汗液不易散发,适宜细菌滋生繁殖,引起阴道炎。主要症状是:白带过多,阴道和大小阴唇瘙痒,并伴有尿频、尿急、尿道刺激症状。

老年性阴道炎。是绝经后妇女常见病,主要是由于雌激素缺乏导致局部抵抗力降低,病菌入侵繁殖而引起的炎症。表现为外阴瘙痒或灼热感,阴道分泌物呈淡黄色,严重者有血性脓样白带,并伴有臭味。阴部干痛,下腹部坠胀,可引发阴道粘连,阴道积脓或宫腔积脓等。

孕期阴道炎。女性在怀孕期间,激素水平升高,分泌物增加,阴道酸碱度改变,寄生于阴道区域的细菌也随着环境的改变而发作,其中霉菌性阴道炎在孕妇中最常见。

四、外阴炎的危害

孕妇阴道有支原体感染时,孩子就有可能患上支原体沙眼、肺炎等疾病。

阴道感染念珠菌是,造成阴道PH至偏酸性,也会影响精子的爬高能力,造成不孕。

有了阴道炎,女人的自洁防线就出现了破溃,炎症一步步向上迁延,宫颈炎、子宫内膜炎、附件炎、盆腔炎便会接踵而来。

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