外阴白色病损亦称外阴营养不良,系外阴上皮结构不良,无肿瘤改变可分为三种类型:
主要临床症状为外阴瘙痒
2.硬化萎缩苔藓型 表皮变薄,钉突消失上皮细胞层减少,基底细胞层结构破坏,水肿
处理以药物治疗为主增生型可涂1%氢化考的松软膏每日一次,共6周硬化萎缩苔藓型可涂2%丙酸睾丸酮油膏每日三次(每次约8～10mg)共6周或至症状消失,然后每日一次共4～6个月有重度不典型增生时,应用甲苯胺兰染色,确定范围后行局部切除,邻近皮肤用氢化考地松膏治疗
约10%的外阴白色病损有不典型增生的上皮不典型增生可保持原状、恢复正常或进展为原位癌因此,外阴白色病损伴有不典型增生时方可称为癌前期
3.混合型兼有上两种类型的病理改变
外阴白色病损指外阴皮肤变白的病变,以单纯性外阴切除术往称外阴白斑由于半数外阴癌有外阴白色病变史,曾认为它就是癌前期病变,但最近的研究证明任何角化上皮长期受潮和温热的刺激,皆将增厚变白,不是癌前期病变
1.增生型 病变呈白色或红色,占外阴营养不良的一半组织学特点是表皮钉突变钝或变宽,角化过度,真皮内有慢性炎细胞浸润
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