概述
老年性阴道炎也称萎缩性引导炎。常见于绝经后的老年妇女。
老年妇女阴其卵巢功能减退，雌激素水平降低，阴道壁萎缩，粘膜变薄，阴道上皮细胞内糖元含量减少，阴道内的PH值上升，使阴道乳酸杆菌的生长条件变化而死亡。局部抵抗力降低，致病菌容易入侵而引起感染、繁殖。
临床表现
外阴瘙痒或灼热感；阴道分泌物增多，呈黄水样，可带有淡红血性，有时为脓性白带；下浮坠胀甘感。
阴道粘膜萎缩，皱襞消失，上皮菲薄；粘膜充血，有散在点状出血点，以穹窿部及宫颈处最明显；有时有浅表溃疡，可引起上段粘连或闭锁，炎性分泌物引流不畅可引起阴道或宫腔积脓。
诊断要点
根据年龄及临床表现，通过检查排除其他可疑疾病后即可诊断。
鉴别诊断
滴虫性阴道炎。
霉菌性阴道炎。
子宫恶性肿瘤。
辨证论治
肝经湿热
·证候：阴部瘙痒，甚或痒痛，坐卧不安，带下量多，色黄如脓，或呈泡沫米泔样，其气腥臭，心烦少寐，口苦而腻，胸闷不适，纳谷不香，舌苔黄腻，脉弦数。
·治法：清热利湿，杀虫止痒。
·主方：萆薢渗湿汤加味
肝肾阴虚
·证候：阴部干涩，灼热瘙痒，或带下量少色黄，甚则如血样，五心烦热，头晕目眩，时有烘热汗出，口干不欲饮，耳鸣，腰酸，舌红少苔，脉细数无力。
·治法：滋肾降火，调补肝肾。
·主方：知柏地黄汤加味
·用法：清水－ml浸泡1－2小时，煎煮20－30分钟，先熏后洗，待水温适宜，坐浴15－20分钟，每日1－2次，每剂药可煎煮2次。
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