一名26岁女性患者在3年前，发现左侧大阴唇有一米粒样大小的肿物，没有出现外阴瘙痒，红肿、热痛，走路困难，尿频、尿急、尿痛等症状。本以为无大碍，就没有放到心上，更没有进行任何治疗。
近日，医院要求进一步治疗，向接诊医生讲述了整个起病过程：在3个月前，开始出现无明显诱因自觉左侧外阴疼痛，自己触摸时发现左外阴肿物较以往有所增大，有触痛，偶尔有局部瘙痒。先前在外院就诊时，该医生予以“复方醋酸米松乳膏”外涂，后来症状稍稍缓解。
医院妇科医生仔细询问近期病情后，检查发现患者的外阴色素减退，可见散在白色斑片，左侧大阴唇下方有一个肉芽样肿块，且触痛明显。张永利主任根据多年的临床经验，考虑外阴肿物，不排除恶性肿瘤，建议立即手术治疗，查明病理。
我院妇科专家团队经过周密的术前讨论，为其进行左侧外阴病变切除术+外阴组织活检术。
▲患者病理检测图▲
患者病理诊断报告提示：
1.考虑浸润性高分化鳞状细胞癌，浸润深度距皮肤表面约2MM，皮肤切缘及基底部切缘未见癌。
2.送检灰白色组织1块，病理诊断：送检皮肤组织，表皮轻度增生，未见明显异型，部分细胞挖空细胞样改变。
结合病理检测结果，患者最终被诊断为外阴癌，建议进行放射治疗。那么，究竟外阴恶性肿瘤都有什么具体症状呢？
外阴恶性肿瘤
外阴恶性肿瘤有多种类型，其中以鳞状细胞癌最多见，约占81%。
确切的病因尚不清楚，目前认为主要与下列因素有关：
1.病毒感染
2.外阴营养障碍
3.性病
外阴恶性肿瘤的临床表现:
1.瘙痒出现率达80%，可持续达5至10年。瘙痒通常不是外阴癌本身的症状，而是其他前驱或伴发疾患所产生的，比如，在外阴癌之前或同时存在的外阴硬化性萎缩性苔藓或外阴增生性营养障碍均可引起瘙痒。
2.肿物初起常呈结节状，肿物增大后变成菜花状或形成溃疡，而引起出血，由于肿瘤溃疡合并感染，分泌物增多，可有特殊的臭味。
3.疼痛肿物本身的疼痛通常并不严重。合并溃疡、感染时疼痛较明显，侵犯骨质时疼痛激烈。
经过7天的住院治疗，患者顺利出院。在院期间，得到了妇科医护人员的细致照护和治疗，并针对性进行心理辅导，解脱心理压力。患者感慨的表示，“幸亏及时找专家就诊，否则后果不堪设想。感谢张永利主任，感谢医院妇科团队。”
作为经验丰富的妇科专家，张永利主任提醒：女性要注意身体的变化，发现不适时，医院检查治疗，必要时手术或放射治疗，别因“害羞”而自行处理，最后把小病拖成大病。及早发现病情，及早治疗！
医院妇科团队
医院妇科汇聚区内专家团队，打造一流妇科服务体系，年成为顺德区首家全国“PAC（流产后关爱）医院”，年妇科门诊团队再次荣获广东省“巾帼文明岗”，妇科团队技术水平、服务能力、业务规模在区内居于前列，医院更处于领先地位。殊荣获得源于扎实工作，赢得信赖源于用心服务，在妇科全体同仁努力下医院妇科以品质服务获得了良好的口碑。
专家介绍张永利
医院妇科大主任
妇科副主任医师硕士研究生
年毕业于西安医科大学（现西安交通大学医学院）临床医学系，曾在陕西省宝鸡市妇幼保健院从事妇产科临床及管理工作近20年；年至年于第四军医大学学习。熟练开展各类妇产科手术，特别精熟于各种经阴道妇科手术及宫腹腔镜下各类妇科手术，带领的团队将经阴道手术扩展到非脱垂巨大子宫切除术，经阴道子宫肌瘤剔除术，经阴道卵巢肿瘤手术及各种盆底手术，熟练掌握各种宫腔镜腹腔镜手术，特别在妇科肿瘤手术治疗上有全面的技术特长，能独立组织完成腹腔镜下宫颈癌根治术等代表性高难度腔镜手术，带领的科室年完成各类妇科手术余例，基本实现%的微创化。
资料来源：妇科
责任编辑：佩莹
审核校对：峰
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