大量使用广谱抗生素
广谱抗生素的大量、长期应用,使阴道内的菌群发生紊乱,相互间的抑制作用被改变,白色念珠菌得以大量繁殖。
2.妊娠期
妊娠期体内性激素水平较平时明显升高,这会使阴道上皮细胞内糖原含量增加,增加阴道酸度,形成有利于念珠菌生长的环境,同时,妊娠可使细胞的免疫力下降,这就使念珠菌容易致病。
3.糖尿病
患糖尿病后,体内糖代谢紊乱,血糖升高,阴道上皮细胞内糖原含量增加,同样使阴道内酸度增加,念珠菌宜于生长繁殖。
4.应用皮质类固醇
长期应用皮质类固醇会使白细胞吞噬能力下降,减低机体免疫力;同时皮质类固醇还能使机体血糖水平升高,使霉菌性阴道炎发生的可能性增加。
临床表现霉菌性阴道炎的典型症状是外阴瘙痒,且瘙痒症状时轻时重,时发时止,瘙痒严重时坐卧不宁,寝食难安,严重时还可能出现排尿痛、性交痛等。
本病的另一主要症状是白带增多,一般很稠,呈豆渣样或乳凝块状。
检查妇科检查白带呈白色稠厚豆腐渣样。
阴道黏膜红肿,严重者可形成糜烂或浅溃疡。
分泌物放于10%KOH玻片上,在显微镜下找到菌丝。
诊断1.外阴奇痒,白带呈白色稠厚豆腐渣样。
2.阴道黏膜红肿,严重者形成浅溃疡。
3.阴道分泌物中找到白色念珠菌。
治疗单纯性外阴阴道念珠菌病选择局部用药为主,一般用药后2-3日症状减轻或消失。
复杂性外阴阴道念珠菌病的治疗,选择药物基本同单纯性外阴阴道念珠菌病,无论局部用药或全身用药,均应适当延长治疗时间。
妊娠期外阴阴道念珠菌病,以局部用药为主,以小剂量长疗程为佳,禁用口服唑类抗真菌药物。
预防1.锻炼身体,均衡饮食,不过食含糖量高的食品。
2.养成良好的卫生习惯,合理穿衣。
3.使用公共厕所时尽量避免坐式马桶,提倡淋浴,不过度讲究卫生。
4.不滥用抗生素。
5.积极治疗糖尿病。
6.药物避孕的妇女如果反复发生念珠菌性阴道炎,应停用避孕药,改用其他方法避孕。
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