女性健康是家庭幸福、社会和谐的基础。乳腺癌和宫颈癌已逐渐成为严重危害女性健康的两大“杀手”，是常见的妇科恶性肿瘤，发病率近年来有明显增高的趋势，发病高峰年龄多为40-70岁。年轻妇女乳腺癌和宫颈癌的发病率也开始逐年上升，每年增速达2%-3%，且农村高于城市。年国家启动了全国农村妇女“两癌”检查项目，并将此工作作为国家重大公共卫生服务项目来实施。通过“两癌”免费筛查，可以做到早预防、早发现、早诊断、早治疗，有效降低乳腺癌和宫颈癌死亡率，保障广大农村妇女的身心健康。
一起了解“两癌”
1、“两癌”指的是宫颈癌和乳腺癌
乳腺癌是乳房腺上皮细胞在多数致癌因子作用下，发生基因突变，致使细胞出现无序、无限制的恶性增生，以乳腺肿块为主要临床表现的恶性肿瘤。
宫颈癌是指发生在子宫阴道部及宫颈管的恶性肿瘤。
“两癌”筛查是指通过先进的检查手段，排查出受检者是否患有一般的妇科疾病或有无癌性病变，做到早预防、早发现、早诊断、早治疗。
2、两癌筛查的人群范围
“两癌”免费筛查的对象是全县35-64岁农村户口的适龄妇女，同一受检对象可同时接受宫颈癌和乳腺癌两项检查。符合条件的人可持本人身份证或户口簿到县妇幼保健计划生育服务中心登记检查。
3、两癌筛查要收费吗
政府部门对此项工作下拨专项资金，农村妇女进行检查时不用自己出钱。
4、前来筛查时要注意什么
5、宫颈癌筛查项目
宫颈癌筛查项目:包括妇科常规检查、宫颈脱落细胞巴氏检查（巴氏涂片阳性的进行阴道镜检查）、阴道镜检查（醋酸染色检查和复方碘染色检查）、阴道镜检查结果可疑或阳性者需进一步进行组织病理学诊断。组织病理学检查或采用HPV检测。
妇科检查：包括盆腔检査及阴道分泌物涂片显微镜检查／革兰染色检查。
宫颈细胞学检查：全部采用宫颈细胞学检查，包括取材、固定以及采用tbs分类的描述性报告对宫颈细胞进行评价。
阴道镜检査：对宫颈细胞学检查可疑或异常者以及肉眼检查异常者进一步行阴道镜检查。
组织病理学检查：对阴道镜检查结果可疑或异常者进一步行组织病理学检查。
6、乳腺癌筛查项目
乳腺癌筛查项目：接受检查的妇女均可接收乳腺视诊和触诊检查，对可疑和高危人群行乳腺彩超检查，彩超检查可疑或阳性者，行钼靶X-线检查。
临床乳腺检查和乳腺彩色超声检查：对接受检查的妇女均可进行乳腺视诊、触诊和乳腺彩色超声检查（采用乳腺超声检查bi-rads分级评估报告系统）。
乳腺x线检查：对乳腺彩色超声检查可疑者（bi-rads分级0级以及3级）进行乳腺x线检查（采用乳腺x线检查bi-rads分级评估报告系统）。
组织病理学检查：对乳腺彩超检查bi-rads分级4级和5级、x线检查bi-rads分级4级和5级者应当直接进行组织病理学检查（以下简称活检）。
对乳腺x线检查0级和3级者应当经副高以上专科医生综合评估后进行随访、活检或其他进一步检查。
7、宫颈癌发病相关危险因素
病毒感染：目前已知hpv有多种亚型，其中高危型hpv感染是宫颈癌的主要危险因素，90%以上宫颈癌伴有高危型hpv感染。
婚育与生活：性生活活跃小于16岁，早年分娩、多产等与宫颈癌发生密切相关，分娩次数增加，宫颈创伤几率也会增加，患宫颈癌的危险性也会增加。生活方式：应用屏障避孕法者有一定的保护作用，吸烟的妇女比不吸烟者患病概率高2倍。免疫力低下，不良精神刺激都与宫颈癌发病有关。
8、乳腺癌发病相关危险因素
遗传：乳腺癌不是直接遗传，但患者亲属比普通人患乳腺癌的可能性要大，发病年龄越小，遗传倾向越大。
情绪：性格内向，精神长期抑郁的人，容易导致情绪不稳，焦虑紧张可致机体抗癌免疫功能降低。
月经：月经初潮早，绝经晚，乳腺癌发生的相对危险增加。
生活方式：高热量，高脂肪的饮食习惯，吸烟、酗酒，生活不规律，口服避孕药等增加乳腺癌的发病率。
婚育：初婚年龄大、婚后未育、反复人工流产、第一胎在30岁以后生育等均为不利因素，而母乳喂养对乳腺癌的发生有保护作用。其他：女性长期接触电离辐射，病毒感染或其它乳房疾病也有可能发病。
9、宫颈癌的预防
定期参加宫颈癌普查普治：定期妇科检查，留意宫颈癌的危险信号，一旦出现白带增多，且伴有颜色或异味，外阴瘙痒伴有灼热感，性交疼痛和性交后出血等症状时，医院按受治疗，防止糜烂恶化，建议35岁以上妇女每年做一次妇科病普查。
积极治疗妇科疾病：积极治疗与宫颈癌的发生有关的生殖道滴虫、霉菌、病毒感染、慢性宫颈炎等感染性疾病。
良好的生活方式：减少脂肪、高热量食物的摄入，多食蔬菜及水果、保持运动、不吸毒、吸烟、酗酒、避免生冷饮食。
注意个人卫生：平时穿着透气，宽松的纯棉内裤，应注意外阴及内裤的清洁，尤其应注意经期卫生、注意性卫生。
坚持定期复査：宫颈癌患者出院后要坚持定期复查，以利于及早发现有无复发和转移。提倡晚婚晚育、计划生育。
10、乳腺癌的预防
保持心理平衡：恶劣的情绪是癌细胞的活化剂，而情绪愉悦则是防癌妙方。只有精神愉悦、心情舒畅，才有利于筑起阻挡癌魔的防线。
科学婚育：提倡晚婚和计划生育，结婚最好不超过28岁，生孩子不超过30岁，不鼓励终身不育，做好避孕工作，防止多次流产，坚持母乳喂养。
生活方式合理:起居有常、劳逸结合、保证睡眠、膳食平衡、饮食有节、少吃动物脂肪，持之以恒地参加运动锻炼。
其他：慎用含有雌激素的美容化妆品、保健品和药品，尽量避免电磁辐射和放射线接触。
来源：灵台妇幼保健
原标题：《“两癌”免费筛查——女性健康的“保护伞”》
