这6则都来自InternationalJournalofGynecologicalCancer。
目录
澳大利亚年以来外阴癌发病率和死亡率的变化趋势
IB到IIB宫颈腺癌的临床病理特点
宫颈癌前哨淋巴结位置及一侧探查的相关因素
接受放疗的宫颈癌患者治疗前血小板增多的预后价值
宫颈癌腹腔镜机器人根治性全子宫切除
SafetyNetHealth系统下局灶晚期宫颈癌女性治疗的合并症和结局
澳大利亚年以来外阴癌发病率和死亡率的变化趋势
从-到-，外阴癌年龄标化的发生率并没有显著改变（从2.1到2.5/10万女性，标准化的RR[SRR]1.13，95%CI1.00-1.27），但是60岁以下女性的发病率下降84%（SRR1.84，95%CI1.49-2.26），60岁以上女性的发病率没有显著变化。从-到-，年龄标化的死亡率下降22%（从0.7到0.5/10万女性，SRR0.78，95%CI0.66-0.93），这种变化主要是因为60岁以上女性死亡率的下降（SRR0.76，95%CI0.63-0.91），而60岁以下女性的死亡率没有发生变化。
文献引自：BarlowEL,KangYJ,HackerNF,etal.ChangingTrendsinVulvarCancerIncidenceandMortalityRatesinAustraliaSince.IntJGynecolCancer.;25(9):-9.
IB到IIB宫颈腺癌的临床病理特点
该研究在35例IB-IIB期宫颈腺癌患者以及77例宫颈鳞癌患者之间进行临床病理特点的比较。在腺癌患者中，肿瘤FIGO分期、大小、淋巴血管间隙浸润和PFS显著相关，而FIGO分期、淋巴血管间隙浸润和淋巴结转移与OS相关。但是多因素分析显示FIGO分期是预测腺癌患者PFS的唯一的高危因素。对于鳞癌患者，多因素分析显示淋巴结转移是预测PFS和OS的唯一的高危因素。在26例HPV阳性的鳞癌和腺癌患者，多因素分析显示HPV18和PFS不良显著相关。腺癌患者和鳞癌患者之间HPV类型分布存在显著差异。腺癌患者中是HPV16、HPV18感染，而鳞癌患者中则是HPV16、18、33和35感染。
文献引自：MabuchiY,YahataT,KobayashiA,etal.ClinicopathologicFactorsofCervicalAdenocarcinomaStagesIBtoIIB.IntJGynecolCancer.;25(9):-82.
宫颈癌前哨淋巴结位置及一侧探查的相关因素
这项回顾性研究包括例IA1（伴有淋巴血管间隙浸润）至IIA期宫颈癌患者，应用术中伽马探针和蓝色染料进行前哨淋巴结（SLN）评估。术前以SPECT检查前哨淋巴结的位置、数目。结果发现SLN最常见部位是髂外血管（38.6%），其次是闭孔（25.3%）、髂内血管（23.6%），少部分位于骶前（1.4%）和腹主动脉旁（0.7%）。高龄（P=0.01）和BMI增加（P=0.03）导致术前SPECT检测的前哨淋巴结数目降低，只有年龄才影响伽马探针检出的前哨淋巴结数目（P=0.01）。初始手术治疗中移行区大LEEP切除或宫颈锥切并不影响SLN计数。手术方式（开腹或腹腔镜）并不影响双侧SLN检出率。不过，高龄是降低双侧SLN检出率的独立因素（P=0.）。在接受了一侧全盆腔淋巴切除的患者中，所有非前哨淋巴结都是阴性的。作者建议，如果一侧盆腔检出SLN，最好在这一侧行全盆腔淋巴结切除。
文献引自：WuntakalR,PapadopoulosAJ,MontaltoSA,etal.LocationofSentinelLymphNodeinCervicalCarcinomaandFactorsAssociatedWithUnilateralDetection.IntJGynecolCancer.;25(9):-8.
接受放疗的宫颈癌患者治疗前血小板增多的预后价值
这项回顾性研究包括例患者，其中血小板增多的患者39例，血小板正常的患者例。结果发现，血小板增高的患者年龄更小，临床期别更晚，肿瘤更大，血红蛋白水平更低，治疗失败率更高。多因素分析显示，临床晚期病变（HR2.93，95%CI1.47-6.70）、非鳞癌的组织学类型（HR2.67，95%CI1.52-4.42）、更大体积的肿瘤（HR3.86，95%CI2.18-7.03），更低的血红蛋白水平（HR1.99，95%CI1.34-2.93）以及血小板水平增加（HR1.65，95%CI1.03-2.56）是不良生存预后的重要预测因素。
文献引自：KawanoM,MabuchiS,MatsumotoY,etal.PrognosticSignificanceofPretreatmentThrombocytosisinCervicalCancerPatientsTreatedWithDefinitiveRadiotherapy.IntJGynecolCancer.;25(9):-62.
宫颈癌腹腔镜机器人根治性全子宫切除
这项来自比利时的前瞻性研究包括5个中心的例患者。中位年龄46岁，包括61例鳞癌、22例腺癌、8例腺鳞癌、2例内膜样癌和16例其他组织学类型的宫颈癌患者。IA期、IB1、IB2、II期和未知分期的患者分别为9例、71例、4例、24例和1例。术后24例患者接受辅助治疗，17例放化疗，7例放疗。中位27.5个月的随访过程中18例患者复发，5例死亡。两年和五年的OS分别为96%和89%；IA、IB1、IB2和II期的2年无病生存分别为%、88%、%和83%；IA和IB1期的5年无病生存均为%。合并症情况与既往报道的类似。
文献引自：SegaertA,TraenK,VanTrappenP,etal.Robot-AssistedRadicalHysterectomyinCervicalCarcinoma:TheBelgianExperience.IntJGynecolCancer.;25(9):-6.
SafetyNetHealth系统下局灶晚期宫颈癌女性治疗的合并症和结局
健康安全网络系统是社会安全网的一部分，美国政府通过社会救助或收入支持对于低收入及其需要帮助的人群提供基本医疗服务。这项回顾性研究包括例IB2-IVA期的宫颈癌女性，平均年龄48.5岁，均接受同步放化疗。其中94.1%的患者在平均56.5天的时间内完成了既定的放疗；57.1%的患者在不到56天的时间内完成了既定的化疗。只有44例女性完成6轮或更多周期的顺铂化疗。计有个周期延迟，延迟的原因包括：2级或更严重的毒性反应，57.4%；合并疾病，9.8%；医疗系统问题，7.4%；患者要求延迟，11.5%；多重因素，2.5%；原因不明，11.5%。完成6个或更多周期的患者，无病生存延长了17.4个月（平均61.1vs.43.7个月，P=0.），OS延长了8.6个月（平均68.7vs.60.1个月，P=0.）。
由此可见，在低收入人群中，治疗的毒性反应和社会心理障碍影响了化疗完成的情况，从而影响了生存结局。如果能完成6轮或更多周期的顺铂化疗，可以获得理想的生存收益。
文献引自：HsiehGL,LineschS,SajjadA,etal.TreatmentComplianceandOut北京有哪些医院治疗白癜风北京治疗白癜风哪家医院最好
