之外阴癌
第十二季（三期）
主讲师：颜主任
外阴癌的治疗方案
外阴恶性肿瘤以原发性的为主，约占女性生殖器肿瘤的4％，占妇女全身肿瘤的1％～2％。绝大多数外阴癌是鳞状上皮癌，约占外阴恶性肿瘤的95％，平均发病年龄为50～60岁，40岁以前也可能发病，腺癌较少。有时外阴癌局限于上皮内，在上皮内蔓延称原位癌，亦称外阴上皮癌，上皮癌有二种：①鳞状上皮原位癌(又称波文氏病)；②湿疹样上皮内癌(又称派杰氏病)。此外尚有基底细胞癌及恶性黑色素瘤。
须知外阴癌放射治疗的适应症
外阴癌治疗原则，首选手术治疗方法，其次用放射治疗。由于外阴鳞癌对放射线敏感，但由于外阴正常组织对放射线耐受性差，而限制了外阴癌的照射剂量，因此除少数早期、范围小的病例可行单纯放疗外，其余外阴癌放疗仅属辅助治疗。黑色素瘤对放疗不敏感，应相对禁忌。
放射治疗的适应症
1）原发肿瘤巨大，浸润较深，接近或累及尿道、阴道及肛门，手术切除困难之鳞癌患者，术前放疗可使肿瘤缩小，以提高切除率，并保留邻近器官功能。
2）手术切缘距肿瘤太近，切除较姑息者。
3）老年患者或其他原因不宜手术者。
4）年轻患者阴蒂附近小的原发癌，要求保留阴蒂者。
5）晚期外阴癌采用放疗和手术综合治疗以代替创伤大，病人不愿接受的盆腔脏器切除术。
6）术后复发而难以再切除的外阴癌。
以上就是关于外阴癌放射治疗的适应症的介绍，希望能对您有所帮助。
温馨提示：
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