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夏天如何警惕霉菌性阴道炎

  夏日将至,晴空艳阳,海边的狂欢,长裙的烂漫,戏水的快乐,但是如果此刻的您私处却被炎症所困扰,白带的异味,私处的瘙痒,再美好的风景也少了一份欢愉,也会少一分自信,对不对?

  对于妇科门诊而言,夏季也是霉菌性阴道炎高发的季节,这个时节,会看到穿着各式亮丽夏装的美丽女子们来看私处瘙痒,而绝大部分都是霉菌性阴道炎。

  霉菌目前专业的医学术语叫做假丝酵母菌,霉菌性阴道炎通常是由白假丝酵母菌引起。该真菌是人体口腔、直肠和阴道的共生生物。

  难道是霉菌喜欢夏天吗?可以这样理解,霉菌性阴道炎在温暖气候和肥胖患者更常见。此外,免疫抑制剂、糖尿病、妊娠和近期应用广谱抗生素的女性更易出现临床感染。

  霉菌性阴道炎主要表现为内源性感染,少部分患者可通过性交直接传染,极少数通过接触感染的衣物间接传染。

  得了霉菌性阴道炎,主要症状为外阴瘙痒、灼痛、性交痛以及尿痛,部分患者阴道分泌物增多。尿痛特点是排尿时尿液刺激水肿的外阴及前庭导致疼痛。分泌物由脱落上皮细胞和菌丝体、酵母菌和假菌丝组成,其特征为白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样。

  妇科检查可以看到什么呢?妇科检查可见外阴红斑、水肿,常伴有抓痕,严重者可见皮肤皲裂、表皮脱落。阴道粘膜红肿、小阴唇及阴道粘膜附有白色块状物,擦除后露出红肿粘膜面,急性期还可能见到糜烂及浅表溃疡。对有阴道炎症或体征的女性,若在阴道分泌物中找到假丝酵母菌的芽生孢子或假菌丝即可确诊。

  那么如何治疗呢?

  1、消除诱因:若有糖尿病应积极治疗,及时停用广谱抗生素、雌激素及皮质类固醇激素。勤换内裤,用过的内裤、盆及毛巾均应用开水烫洗。

  2、药物的治疗:局部或者全身应用抗真菌药物。局部用药可选用咪康唑栓剂、克霉唑栓剂、制霉菌素栓剂。对不能耐受局部用药者、未婚女性及不愿采用局部用药者,可选用口服药物,常用药物:氟康唑。

  性伴侣需要治疗吗?

  单纯性霉菌性阴道炎通常不经过性交传播,没有资料支持对性伴进行治疗。少数男性性可发生龟头炎,其特点是龟头发红,并伴有瘙痒或刺激症状。局部外用抗真菌制剂可缓解症状。

  如何预防?

  穿纯棉透气的内裤;每天清洗外阴,保持外阴干燥;不自行灌洗阴道,不随意口服抗生素;经期勤换卫生巾,避免阴道处于潮湿的环境。

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妇女保健部任美英(供稿)

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