婴幼儿外阴阴道炎科普
01.病因
1.婴幼儿解剖特点为外阴发育差，不能遮盖尿道口及阴道前庭，细菌容易侵入。
2.婴幼儿的阴道环境与成人不同，新生儿出生后2-周，母体来源的雌激素水平下降，雌激素水平低，阴道皮薄，糖原少，抵抗力低，易受其他细菌感染。
.婴幼儿卫生习惯不良，外阴不洁、大便污染、外阴损伤或蛲虫感染，均可引起炎症。
4.阴道误放异物，婴幼儿好奇，在阴道内放置橡皮、铅笔头、纽扣等异物，造成继发感染。常见病原体有大肠埃希菌葡萄球菌、链球菌等。目前，淋病奈瑟菌、阴道毛滴虫、白假丝酵母菌也成为常见病原体。病原体常通过患病母亲或保育员的手、衣物、毛巾、浴盆等间接传播。
02.临床表现
1、主要症状为阴道分泌物增多，呈脓性。临床上多由母亲发现婴幼儿内裤有脓性分泌物而就诊。
2、大量分泌物刺激引起外阴痛痒，患儿哭闹、烦躁不安或用手搔抓外阴。
、部分患儿伴有下泌尿道感染，出现尿急、尿频、尿痛。
4、若有小阴唇粘连，排尿时尿流变细、分道或尿不成线。检查可见外阴、阴蒂、尿道口、阴道口黏膜充血、水肿，有时可见脓性分泌物自阴道口流出。病变严重者，外阴表面可见溃疡，小阴唇可发生粘连，粘连的小阴唇有时遮盖阴道口及尿道口，粘连的上、下方可各有一裂隙，尿自裂隙排出。在检时还应做肛诊排除阴道异物及肿瘤。
（父母为幼儿清洗外阴时不要忽视外阴形态，医院检查。小阴唇粘连常因家长疏忽，幼儿无法表达而漏诊。医院查体时会尽早发现进而及时治疗，以免耽误病情。）
对有小阴唇粘连者，应注意与外生殖器畸形鉴别。
小阴唇在中线粘合早期仅在阴唇的后部发生，两侧阴唇粘合的多少不定。在大多数晚期病例，融合超过尿道口及阴道口两侧。如果尿道口被覆盖，可表现为尿线变细、尿线方向改变，可排尿困难，或容易发生尿路感染。严重者可致阴道闭锁。
0.诊断
婴幼儿语言表达能力差，采集病史需详细询问幼儿母亲，同时询问母亲有无阴道炎病史，结合症状及查体所见，通常可做出初步诊断。用棉拭子取外阴分泌物以明确病原体，必要时做细菌培养。
04.治疗原则
婴幼儿外阴阴道炎
1.保持外阴清洁、干燥，减少摩擦。
2.针对病原体选择相应口服抗生素治疗，或用吸管将抗生素溶液滴入阴道。
.对症处理:有蛲虫者，给予驱虫治疗;若阴道有异物，应及时取出。
小阴唇粘连治疗方法：
1.雌激素局部涂抹，一般不采用。
2.药物清洗外阴。
.小阴唇粘连分离术。
05.小阴唇粘连分离术后注意事项
用药方法:
（1）中药:一次50毫升药，稀释10倍，1天2次清洗外阴（分离次日开始用）；
（2）用棉柔巾或纱布或棉球将药液轻轻沾干；
（）涂抹红霉素眼膏，1天两次。
备注:
（1）多喝水，清淡饮食；
（2）勤换尿不湿，保持外阴清洁干爽；
（）术后72小时可以洗澡；
（4）乳母或患儿不食用辛辣刺激性食物；
（5）术后不要持续裸露外阴；
（6）术后7天复查，有异常情况随诊。
妇女保健科介绍
济南市妇幼保健院妇女保健科是济南市重点专科，拥有一支高素质的业务团队，共有医护人员16人，其中主任医师2名，副主任医师名，主治医师2名，心理咨询师1人，副主任护师2人、主管护师2人，护士2人，康复治疗师4人。
科室配有诊断金标准的双层X线骨密度仪、盆底功能检查及神经肌肉刺激治疗仪，乳腺磁动力治疗仪，产后多功能治疗仪及产后中药熏蒸治疗仪等先进医疗设备。科室在医疗保健方面开展了妇科内分泌疾病诊治(如月经不调、闭经、功能性出血、多囊卵巢综合症的等)，女童、青春期疾病诊治及保健，青春期心理咨询保健门诊，婚前、孕前优生检查及保健，产后保健门诊（产后42天、个月、6个月、1年检查），母乳喂养指导及保健，“国家级更年期特色专科门诊”提供更年期相关疾病诊治及保健，个体化的激素补充治疗，依伴侬皮下埋植避孕技术，妇女多层次、个体化全面体检及保健等。在物理康复方面开展了盆底功能康复、腹直肌分离康复、形体康复治疗，产后中药熏蒸，乳腺磁疗，盆腔炎的物理治疗等。体现了“以人为本，围绕女性一生健康提供连续保健服务”的理念。专家简介
坐诊时间：周二、周四上午。坐诊时间：请参照小程序妇保门诊预约挂号时间
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