以前,孩子进门诊是这样的↓↓
现在广东将全面叫停门诊输液,
能吃药不打针,能打针不输液!
这下,妈妈再也不用担心我
随便被“打针”和“输液”啦!
根据日前出台的《广东省深化医药卫生体制综合改革实施方案》,广东将在医院逐步停止门诊患者静脉输注抗菌药物。因取消普通门诊抗菌药物输液是个系统工程,这项工作将会按照计划稳步推进。
最新进展
广东省卫生计生委相关处室负责人表示,今年广东将出台取消普通门诊抗菌药物输液文件,医院(医院和儿科)率先全面停止门诊患者静脉输注抗菌药物。医院、各医院儿科及其他各级各类医疗机构应采取切实有效措施,逐步减少直至停止门诊静脉输注抗菌药物。不过,广东全面取消门诊输液并未有具体时间表。
取消门诊输液并不是所有病种,该负责人介绍,广东可能与其他省份类似,沿用年安徽省出台的《关于加强医疗机构静脉输液管理的通知》,明确规定53种疾病不可以输液治疗,病情需要输液治疗的一般属于急危重症,需要急诊甚至住院治疗。
据了解,根据广东省抗菌药物临床应用监测网的数据,目前全省门诊处方抗菌药物的用药率为13.4%,平均处方药费金额为.66元,门诊输液的使用比例为5.3%,比去年略有降低。
广东拟不能门诊输液的53个病种
1儿科不需要输液的4个病种?上呼吸道感染:病程3天以内,体温38℃以下,精神状态好。
?小儿腹泻病:轻度脱水可以口服补液者。
?毛细支气管炎:轻度喘息者。
?手足口病或疱疹性咽峡炎:无发热、精神状态好,血象不高者。
2妇科不需要输液的7个病种?慢性盆腔炎。
?.慢性子宫颈炎。
?无症状的子宫肌瘤。
?前庭大腺囊肿。
?阴道炎、外阴炎。
?原发性痛经。
?不合并贫血的月经不调。
3内科不需要输液的24个病种?上呼吸道感染:普通感冒、病毒性咽喉炎。
?急性气管、支气管炎,体温38℃以下。
?支气管扩张无急性炎症者。
?支气管哮喘处于慢性持续期和缓解期。
?肺结核(播散型肺结核除外)。
?间质性肺疾病无明显呼吸窘迫。
?慢性阻塞性肺疾病缓解期。
?无并发症的水痘、流行性腮腺炎、风疹。
?高血压亚急症。
?慢性浅表性胃炎。
?无水、电解质紊乱的非感染性腹泻。
?单纯幽门螺旋杆菌感染。
?轻度结肠炎。
?无并发症的消化性溃疡。
?具有明确病因的轻度肝功能损害。
?多次就诊未发现器质性病变考虑功能性胃肠病。
?急性膀胱炎。
?无合并症的自发性气胸。
?单纯的房早、室早。
?无急性并发症的内分泌代谢疾病。
?无特殊并发症的老年痴呆、面肌痉挛、运动神经元疾病、多发性抽动症、睡眠障碍、焦虑、抑郁症、偏头痛。
?癫痫(癫痫持续状态、癫痫频繁发作除外)。
?无特殊并发症的脑血管疾病的一、二级预防(脑血管疾病的非急性期)。
?无特殊并发症的肾性贫血、肾病综合征、慢性肾小球肾炎、蛋白尿。
4外科不需要输液的18个病种?体表肿块切除术后。
?轻症体表感染(无发热,血象正常)。
?轻度软组织挫伤。
?小型体表清创术后。
?浅静脉炎。
?老年性骨关节炎。
?非急性期腰椎间盘突出症和椎管狭窄症。
?闭合性非手术治疗的四肢骨折。
?慢性劳损性疾病。
?慢性膀胱炎。
?慢性前列腺炎。
?前列腺增生。
?无合并症的肾结石。
?精囊炎。
?急性鼻炎、各类慢性鼻-鼻窦炎、过敏性鼻炎、急性鼻窦炎无并发症者。
?急性单纯性咽炎、慢性咽炎、急性单纯性扁桃体炎。
?急性喉炎(重症除外)、慢性喉炎。
?急慢性外耳道炎、急慢性中耳炎无并发症者、外耳道湿疹、鼓膜炎。
业内说法
“7月前取消药品加成、加速”
“取消门诊输液”
医院率先停止门诊输液的话题,多位医卫业内人士认为,广东“7月前取消药品加成”的医改措施,实质上成为“取消门诊输液”的“加促器”。
明明很多疾病根本不需要输液,口服药物后3~7天可以达到同样的治疗效果,更为安全、有效、经济、方便,医院的“吊瓶森林”一直存在?
业内人士认为,一方面是确实很多患者对抗生素、抗菌药滥用危害认识不足,更渴望迅速治好病,因此甚至主动要求输液;另一方面,以药养医的机制,也使一医院、医生出现过度医疗,依赖开药获利。
因此,广东深化医改,下狠心于今年7月前破除以药养医的机制,全面取消药品加成,促使放弃以药获利,改为以技养医,医院、医生自然也不会抵触取消门诊输液了。
内容来源:广州日报
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