外阴瘙痒症亦称外阴瘙痒,指外阴不同疾病引起的外因骚痒的症状,严重时寝食难安。可引起外阴瘙痒症状的疾病,如外阴炎、外阴磷上皮细胞增生、外阴硬化性苔藓、滴虫性阴道炎、外阴阴道念珠菌病、疥疮及其他等疾病。
临床表现:外阴瘙痒症是外阴各种不同病变所引起的一种自觉症状,多位于阴蒂、小阴唇,也可波及大阴唇、会阴甚至肛周等皮损区,长期搔抓可出现抓痕、血痂或继发毛囊炎,主要症状是外衣局部有结节,常伴有疼痛及瘙痒。多数病人先有长期外阴瘙痒,多年后局部出现丘疹、结节或小溃疡,经久不愈,有些病人伴有外阴白斑。当肿瘤邻近或侵犯尿道时,可出现尿频、尿痛、排尿烧灼感和排尿困难。中医称之为“痒风”,其病因有肝经湿热;阴部瘙痒,甚则痒痛,坐卧不安,带下量多,色黄如脓,或呈米泔样,或有秽臭气味,心烦不安,小溲短赤,苔黄腻,治以清利湿热、杀虫止痒;阴虚血燥:外阴瘙痒日久不愈,外阴皮肤、黏膜干燥或粗糙,口干咽燥,大便干结,苔薄舌红干,治以滋肾降火、养血润燥。采用熏蒸法中药熏蒸,药业直接接触病灶及皮肤进行治疗,可直接杀死病虫,消除炎症水肿;加之热熏洗疗法有促进血液循环、增强新陈代谢的作用,可加速炎症溃疡吸收。
方法一1.药物组成与方法:蛇床子30克,黄柏30克,苦参30克,虎杖30克,百部20克,白鲜皮20克,花椒20克,白矾10克,雷公藤20克。上药加水3千克煮沸30分钟,取汁倒入清洁容器中,先熏,待批复适应水温时反复洗患处或坐浴,每日早晚各一次,10天为一疗程。对感染严重者配合口服抗生素治疗。
2.治疗效果:共治疗42例,22例1疗程后外阴瘙痒全部消失;18例1疗程后外阴瘙痒大部分消失或完全消失,3个月内复发者为好转;2例2疗程后瘙痒仍未完全消失或仍然如故者。总治愈率达95%。
3.讨论:本方治以清热解毒,利湿杀虫止痒。方中黄柏、苦参、虎杖哭喊清热解毒,利湿杀虫;现代药理研究表明,三药都具有不同程度的广谱抗菌作用,对铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球、疥廯、真菌都有抑制作用;蛇床子、百部、白鲜皮、花椒、白矾祛风燥湿,杀虫止痒,生肌敛疮;雷公藤祛风除湿,活血化瘀,舒筋活络。采用熏洗发,药液直接接触病灶及皮肤进行治疗,可直接杀死病虫,消除炎症水肿,加之熏洗疗法,促进血液循环,增强新陈代谢作用,加速炎症溃疡吸收。
本文选自中国中医药出版社出版的《中药熏蒸疗法》,主编梅全喜,何庭华。
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梅全喜及何庭华
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