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会议看点华克勤教授外阴癌微创手术进

编者按:医院华克勤教授结合自身多年临床经验,从专业角度生动详细的向我们讲述了外阴癌微创手术治疗新进展,解读了微创手术在治疗外阴癌中的优势。本站小编根据华克勤教授在会上讲座整理成文,与读者分享。

   外阴原发性恶性肿瘤是一种女性较少见的肿瘤,手术是外阴癌的首选治疗方法。由于外阴癌的生长特点为局部浸润较广泛而且可多点发生,淋巴结转移的倾向较大,因此,外阴癌的常规性手术包括外阴切除及腹股沟淋巴清扫术。随着微创技术的广泛应用,相对于传统的外阴广泛切除+腹股沟淋巴结清扫术,微创手术在保证治疗效果的前提下提高了患者的生存质量。    年网上报道了28例外阴和远端阴道癌患者在腹腔镜下进行腹股沟淋巴清扫术,采取无气腹方式进行,术后未发生皮肤坏死和淋巴水肿。年Bishoff等首先报道在2例阴茎癌尸体上进行内镜下腹股沟淋巴清扫术,认为在技术上是可行的,但在活体并未成功实施。Machado等在年首先公开文献报道了对3例阴茎癌患者成功施行腹腔镜下腹股沟淋巴清扫术。其后有关腹腔镜下腹股沟淋巴清扫术的报道逐渐增多,均发现腹腔镜下腹股沟淋巴清扫术能达到与开放手术相同的效果。近年来有应用机器人清扫腹股沟淋巴的报道。    传统手术方式切口较大,切除组织多,使腹股沟处切口长期愈合不良,术中常规切断大隐静脉,剥离阔筋膜,术后易并发下肢静脉曲张。相反,腹腔镜手术避免了大切口术后愈合的问题,在术中不离断大隐静脉,明显减少术后并发症,提高患者术后的生存质量,不影响术后进一步治疗。      通过华克勤教授详细的讲解,让我们了解到在熟练掌握手术技巧的前提下,对外阴癌患者施行腹腔镜下腹股沟淋巴清扫术是安全、可行的,可有效降低术后并发症,是微创治疗外阴癌的一个有效方法。









































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