感冒发烧，
去医院挂个水很快就好了；
头疼拉肚子，
去医院挂个水很快就好了；
这样的看病模式大家已经司空见惯了，
可是，这种看病模式马上就要终结了！
3月1日起，医院全面取消门诊输液，成为昌吉地区首个取医院。这意味着，在该院，头疼感冒、医院门诊挂个吊瓶的就医模式宣告终结。
据了解，全面停止门诊输液是为遵循世界卫生组织提倡的“能口服就不注射，能肌肉注射就不静脉注射”的用药原则，做到规范合理用药，防止滥用抗生素等药物；也是为了落实分级诊疗，逐步建立“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的就医制度，形成“小病在基层、医院、康复回社区”的就医格局，同时，为病人减轻经济负担和安全隐患，也能为病人提供更为合理的治疗途径。
静脉输液是公认最危险的给药方式。有些情况下，因为病毒引起的感冒发烧，应用抗菌素则是基本没有作用的。不仅如此，静脉输注抗菌药物还有潜在的风险，可能产生毒副作用、过敏反应、二重感染或者细菌耐药性。
门诊静脉输液取消后，医院在门诊诊疗程序上进行了新的调整，在门诊接诊过程中，经门诊医师评估病情，确属病情较重，需要静脉输液治疗者，到相应科室病房进行输液治疗，科室有24小时值班人员，可对患者动态观察，及时调整治疗方案，若患者出现任何不适或输液反应，医护人员可在第一时间对患者进行及时救治。
2月18日，在医院门诊输液室见到，输液的患者较以往已明显减少，门诊坐诊医生也在为主动需要输液的患者进行宣教，积极转变广大市民逢病必输液的“速好”心态，减少患者诊疗费用。
通讯员：贾佳
昌吉医院
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为什么会取消门诊输液？
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输液在医学上属于侵入性操作范畴
等于一次小手术
在各种给药方式中风险最大！
一、由于输液导致的不良反应比较高
药物搭配不当更会有危险
输液的时候一般会在葡萄糖溶液里加入其他的药，这些药如果搭配不当，对于看病者来说也是一种危险。而且输液太多，会导致抗生素滥用，增加耐药细菌的产生，最后无药可用。
二、注射不一定会加快病情好转
小伙伴们遇到得病，特别是感冒、发烧后，都期望通过静脉输液能够早些治愈疾病。其实并不是这样的，吃药加上自然调理三五天都能恢复。和口服药相比，输液并没有多少优势。
输液是为了纠正或补充体液的不足，是为了静脉途径给药，绝不是治疗常见发烧、感冒的方法，否则如果使用不当，会带来不该有的负面效应。
三、输液贵！
过滥的输液，使医药费用支出增加，加重了患者负担。
到底什么情况需要输液，什么情况不需要输液呢?
这些情况需要输液
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只有在患者出现吞咽困难、严重吸收障碍（如呕吐、严重腹泻等），以及出现病情危重，发展迅速，药物在组织中宜达到高浓度才能紧急处理这三种情况下才使用静脉输液。具体使用指征如下：
1、补充血容量，改善微循环，维持血压。用于治疗烧伤、失血、休克等。
2、补充水和电解质，以调节或维持酸碱平衡。用于各种原因引起的脱水、严重呕吐、腹泻、大手术后、代谢性或呼吸性酸中毒等。
3、补充营养，维持热量，促进组织修复，获得正氮平衡。用于慢性消耗性疾病、禁食、不能经口摄取食物、管饲不能得到足够营养等。
4、输入药物，以达到解毒、脱水利尿、维持血液渗透压、抗肿瘤等治疗。
5、中重度感染需要静脉给予抗菌药物。
6、经口服或肌注给药治疗无效的疾病。
7、各种原因所致不适合胃肠道给药者。
8、因诊疗需要的特殊情况。
看到这里，小伙伴们应该清楚了，在遇到以上这些情况，我们才可以选择输液，这样对自己身体才是最好的。那么平时我们遇到的哪些情况是不需要输液的呢？
这些情况是不需要输液的！
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内科·慢性病建议长期规律性口服药
1.上呼吸道感染：普通感冒、病毒性咽喉炎
2.急性气管支气管炎，体温38℃以下
3.支气管扩张无急性炎症者
4.支气管哮喘处于慢性持续期和缓解期
5.肺结核(播散型肺结核除外)
6.间质性肺疾病无明显呼吸窘迫
7.慢性阻塞性肺疾病缓解期
8.无并发症的水痘、流行性腮腺炎、风疹
9.高血压亚急症
10.慢性浅表性胃炎
11.无水、电解质紊乱的非感染性腹泻
12.单纯幽门螺旋杆菌感染
13.轻度结肠炎
14.无并发症的消化性溃疡
15.具有明确病因的轻度肝功能损害
16.多次就诊未发现器质性病变考虑功能性胃肠病
17.急性膀胱炎
18.无合并症的自发性气胸
19.单纯的房早、室早
20.无急性并发症的内分泌代谢疾病
21.无特殊并发症的老年痴呆、面肌痉挛、运动神经元疾病、多发性抽动症、睡眠障碍、焦虑、抑郁症、偏头痛
22.癫痫(癫痫持续状态、癫痫频繁发作除外)
23.无特殊并发症的脑血管疾病的一、二级预防(脑血管疾病的非急性期)
24.无特殊并发症的肾性贫血、肾病综合征、慢性肾小球肾炎、蛋白尿
外科·能简单治疗，不静脉注射
儿科·根据患儿情况决定是否输液
1.上呼吸道感染：病程3天以内，体温38℃以下，精神状态好。
2.小儿腹泻病：轻度脱水可以口服补液者。
3.毛细支气管炎：轻度喘息者。
4.手足口病或疱疹性咽峡炎：无发热、精神状态好，血象不高者。
妇科·抗生素可能破坏“微生态环境”
1.慢性盆腔炎
2.慢性子宫颈炎
3.无症状的子宫肌瘤
4.前庭大腺囊肿
5.阴道炎、外阴炎
6.原发性痛经
7.不合并贫血月经不调
本期来源：掌上昌吉手机客户端综合
本期编辑：段莉
责任编辑：李政
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