01
我们一直强调:“要想小儿安,三分饥与寒”,特别是现在到了冬天,该怎么给孩子穿衣服呢?
现代生活的环境,不同于过去,孩子穿的衣服也和过去有不同,比如,尿布和开裆裤的使用减少了,尿不湿取而代之。这样的话,老传统和经验会不会过时呢?新装备新材料会不会造成新的问题?
这么说来具体怎么给小宝宝穿衣服还真是需要重新研究。这篇我们就来好好总结总结吧!
现在最大的问题是,不要捂。每到秋冬,来医院就诊的孩子里,冻病的不多,更多的是给捂出来的毛病,天冷了就会立刻给孩子捂上,怕冻着孩子,其实这样做反而会给孩子添病。
叶天士在《幼科要略》中说:“襁褓小儿,体属纯阳,所患热病最多。”并说“小儿纯阳,热病居多。”是的,就是在《延禧攻略》里颇有育儿经验专治疑难杂症的御用老中医叶大夫。
家长担心孩子还很弱小娇嫩,抵抗力差,因而给穿得太多。其实穿得多了更容易捂出毛病!
穿多——汗多——皮肤疾病
数九寒天,有出痱子的孩子,一身皮疹就诊,一看全是痱子。降温的速度总赶不上加衣服的速度,也赶不上室内温度增加的速度。孩子穿的里三层外三层,汗多汗管堵塞,皮肤透气不好,清洁不佳,很容易造成痱子、湿疹、脓疱疹。
穿多→尿少→泌尿生殖系统疾病
孩子穿的多出汗多,尿量减少,尿液浓缩,增加了对尿道口粘膜的刺激和损伤,造成外阴炎或龟头炎。而外阴炎清洁不佳,感染逆行,可造成泌尿系感染。
穿多——便干——肛裂、便秘、腹胀、消化不良
穿的太多出汗多,如喝水再不能保证,会造成大便干燥,大便密结变粗变硬,造成排便困难,孩子用力排便会造成肛裂、出血,恐惧排便会造成便秘,而如果两三天没有大便,患儿会出现腹胀、食欲减退。
穿多——便干——发热咳嗽
细心的家长会发现,孩子发热咳嗽等呼吸道症状之前或同时常伴有大便干燥或便秘。中医理论:肺与大肠相表里,大肠不通,肺热不能排出,即容易出现发热咳嗽等症状。孩子穿的太多,造成便干,不仅会导致消化道的症状,也是引起呼吸道感染很重要的因素。
总之,很多毛病,其实都是捂出来的。
其实现代家庭都有空调和暖气,冬季室内温度都能达到20度左右,
给个简单易行的穿衣原则:和孩子爸爸穿的差不多就行啦!
不要给孩子穿保暖内衣,包括冬天,千万!
厚厚的保暖内衣穿在身上,一活动一身汗,穿脱极不方便,不换汗捂在身上,换了一身凉透,都易生病。
就像我们总看老人一到冬天就穿成行走的棉被,而我们也总是不屑一顾一样,同样的,我们和孩子对冷热的感知也是不一样的。因此我们还可以通过一些身体反映出来的症状来客观判断孩子是觉得冷还是热:
冷:舌苔发白、流清鼻涕、爱打喷嚏、咳嗽时痰稀白
热:面色潮红、手心有汗、嘴唇和舌尖红
以上是一些普遍的冷热判断标准,不仅限于这些症状,家长可以根据孩子的具体生活习惯和规律来判断。
给孩子穿衣服要做到:
手暖——手心温热但无汗
肚暖——温暖脾胃,呵护脾胃不受凉很重要
背暖——背部是诸阳经脉汇聚的地方,应保持温暖但不宜捂出汗,忌背对风吹。
那么三分饥与寒的“寒”表现在哪里呢?
头凉——头为诸阳之会,喜凉恶热。孩子头部过热,出汗,面色潮红,嘴唇发红等都是身体太热的表现,容易引起各种热症。保持头部凉爽很重要。
心胸凉——心本属火,不宜捂得过多,导致心肺过热,也就是平时所说的“上火”“有炎症”。
下身凉——有的观点认为要保证足暖,因为寒从脚起。但这里要说明一点,这还是从大人的身体情况来说。小孩子阳气盛,跟大人的身体特点有很大不同。朱丹溪在《格致余论·慈幼论》中说:“小儿十六岁以前,禀纯阳气,为热多也。”又进一步指出:“人生十六岁以前,血气俱盛,如日方升,如月将圆,惟阴常不足,肠胃尚脆且窄,养之之道不可不谨。”十六岁之前孩子阳气盛而阴不足,上身为阳,下身为阴,保持清爽凉快能养阴,过于温暖,温度过高反而会损耗阴气。从中医辩证的角度来说,孤阳不生,如果下身裹得太多,燥热伤阴,反而是不利于成长发育的。从普通西医的角度来说,不论小男孩小女孩,生殖部位都不宜捂得太多。所以像过去小孩子穿开裆裤,光着脚在地上玩这种放养方式,其实并不是没有道理的,并不一定都是因为那时候穷得买不起裤子(捂脸)。反而是现在大家习惯用尿不湿之后,下身很容易捂到不透气,引发各种诸如湿疹、尿布疹、肛门化脓等等典型湿热病症。
而且过去光脚丫多是在泥土地上,更接地气,身心能够跟自然沟通,更有益健康。泥土的保温效果比水泥地、地砖要好,也不容易伤着孩子。而现在地面则大多数水泥、瓷砖、大理石砖,都很寒凉,还是穿上鞋子为好。这些,也都得与时俱进,不能一概而论。
给孩子穿衣服,注意到上述三暖三凉,并根据孩子的冷热反应随时调节加减衣物,而不是一概地多加衣服或是为了保持“三分饥与寒“刻意让孩子冻着,这两个都是极端,都是机械教条的。还是那句话,一切从实际出发,讲究辩证统一。
02
现代都市生活中,室内都有空调和暖气,室内虽然恒温了,但更容易因为寒热交替导致疾病。冬天在室内很温暖,一出门却是大北风;夏天在家里有孩子空调没有开那么凉,可是公共场合却往往把空调开得足足的,甚至大人都冷到打哆嗦。因此孩子穿的衣服要根据环境和温度的变化而变化,随时加减,并不是一成不变的,不能墨守成规。
孩子刚洗完澡,或是刚运动完,身上热气还未散发完,此时马上穿衣服,容易把湿气和汗水捂在里面。正确的做法应该是把身体擦干,等一会儿身体稍微降温,再加衣服。
还有一点,现在孩子身体的确普遍寒凉,但这种寒凉并非来自穿少了衣服,而大多来自于饮食和医药,这些绕过了体表直接把寒邪送进体内的因素,才是真正的罪魁祸首。
如果看到孩子有寒症,就一昧地给孩子加衣服,并不能解决问题,反而可能会加重病情,造成外热内寒,寒气发散不出来,被堵在身体里,更惨不忍睹。很多时候人体都是这么复杂的,并不是单纯的“冷就加热就脱”,而往往是复杂的寒热夹杂,“表里不一”。这要求大人要非常熟悉孩子的饮食起居和身体情况,再来辩证做出判断。
我举个例子,宝贝夏天吃了海鲜,而那几天又在下雨,天气转凉,结果长了很多小疹子。这肯定不是因为捂得太多了,因为当时天气很凉快,穿得也不多。在饮食起居中一项项排查原因,是因为饮食引起的内热,和下雨造成的外部寒凉,共同作用下导致湿疹。其实这种一般都是因为脾胃虚弱造成内热,外部一有刺激,就容易长疹子。用一些解表的药,或是最简单的用艾草水泡个澡驱寒去湿,脾虚的话就多注意饮食不要过于肥膏厚味,以清淡易消化为主,这样多半就好转了。
但是如果教条地去理解,单纯用孩子吃羊肉过敏或是因为穿得太多导致湿疹来解释,就会得出错误的结论。错误的结论,导致错误的解决方案,越走越远,却得不偿失。
比如笼统地归结为过敏,查了一堆过敏源最后归结为羊肉过敏,这就闹笑话了,娃现在吃羊肉也没问题啊。因为环境条件是随时变化的,孩子康复也不是因为“自愈”,而是身体内外的环境条件都改变了。
03
弄清了穿衣宗旨,就好给娃选择衣服了。总结了自己实践中一些觉得比较好用的衣物,系统地写进了《囤货手册》,这里也列举出来。
帽子:
材质毛线帽首选宽松的毛线帽或纯棉帽,不仅舒适、柔软,而且挡风,保暖性和透气性也好。儿童皮肤细嫩,对气温变化的适应能力较差,毛线帽能保护好孩子的脸颊和耳朵。颜色亮色多数孩子的活动量大,安全意识较弱,颜色鲜艳、醒目的帽子,一定程度上可以减少意外的发生。 松紧留一指空间帽子不宜太紧,以戴上后能插进一根手指为宜。
肚围和连体衣:
肚子怕受凉,要好好保护起来,最重要不要露出肚脐。小宝宝好动,翻身、游戏、睡觉蹬被子都容易露出小肚肚,肚围和连体衣可以解决这个问题。
宝宝的衣服尽量选择纯棉透气的、好穿脱的。大概到孩子学习如厕之前(大概1.5-3周岁),连体衣都是非常方便又保暖的选择。而且很多连体衣也非常可爱拉风,材质一般也都很好,省去不少麻烦。穿着连体棉服外套,外出不用再裹被子,穿着连体睡袋,晚上睡觉也不用担心娃蹬被子或是把手脚晾在外面。连体真好用。
最保险的搭配:毛衣外搭一件棉袄外套
穿得多不如穿得对。只要给孩子穿一件保暖性好而柔软的羊毛衫,一件棉质或羽绒马甲,外面穿一件棉袄或者羽绒外套就可以了。
最温暖的装备:质地柔软的棉裤和羊毛裤
选择柔软而温暖的棉裤,才是冬天最好的选择。再冷一点的话,在棉裤里塞一条羊毛裤就足以抵御寒流了。
最实用的御寒道具:温暖的围巾
围巾是一个好东西,既好看也实用。接送小朋友的时候,帮他系上围巾,就不怕刺骨的寒风了。不过小朋友皮肤嫩,选择围巾的时候一定要选质地好且适合贴近肌肤的哟。
最方便保暖的必备品:贴心的马甲
虽说户外寒风刺骨,但教室里还是很暖和的,尤其是冬天的时候还会开空调,脱掉棉袄之后显得有点单薄,这个时候就该为孩子准备一件马甲了!穿脱方便又保暖,这样贴心的马甲,是必备保暖衣物喔!
最容易被忽略的:多备一双袜子
小朋友都很活泼好动,双脚很容易出汗,如果没有及时换袜子,很容易受凉,万一生冻疮那就不好了。所以一定要切记,为小朋友多准备一双袜子,好让老师及时为他更换。另外,给孩子穿衣服一定要注意背部、肚子、足部不能受凉,但是头和胸部要适当凉一点。
温馨提示
①不要给孩子穿化纤衣服,容易产生静电,让他觉得干燥和不适。
②高领毛衣或绒衣,虽然可以御寒,但也许会引起颈部过敏现象。
③如果是过敏体质的孩子,不要穿皮毛的衣物或羽绒服等,会诱发全身皮疹或者过敏性咳嗽、哮喘。
④冬天也没必要把孩子困在家里,天气不错的时候出去运动运动也是御寒的一种方式哦!
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