正常女性阴道内可分离出20余种微生物，其中以细菌为主。常见的细菌有：乳杆菌、棒状杆菌、非溶血性链球菌、肠球菌及表皮葡萄球菌、加德纳菌、大肠埃希菌、消化球菌、支原体及假丝酵母菌等等。虽然正常阴道内有多种微生物存在，但是这些微生物之间存在生态平衡，并不会导致阴道炎症。
所谓平衡是指乳杆菌在众多微生物中占优势，它可以产生过氧化氢以及其他抗微生物因子从而可以抑制或杀灭其他细菌。乳杆菌的这种占位性保护可以形成酸性的阴道环境以及产生营养竞争，不利于其他微生物的生长。但是，当人体免疫力低下、内分泌激素发生变化，或外来因素如组织损伤、性交，破坏了阴道的生态平衡时，这些常住的菌群会变成致病菌，冲破阴道屏障而引起感染。
阴道炎症是妇科门诊的常见疾病，阴道炎的治疗看似简单，但如不规范治疗可能引起疾病的扩散，导致急性宫颈炎、盆腔炎、不孕症等更严重的疾病。
事实上，正常健康的女性阴道内寄居有多种细菌和霉菌，这些微生物共栖共生，彼此制约，和谐共处，就像一个秩序井然的小社会，让阴道环境处于平衡状态。
在维持阴道生态平衡中，雌激素、乳杆菌和阴道pH起着重要作用，使阴道本身有自净作用及自然防御功能，不会“生病”。
但是，如果防病机制遭到破坏，则病菌即可趁机而入引起各种妇科炎性疾病。
发病原因：
引起阴道炎的原因有很多，常见的有以下几种：
①滥用广谱抗生素
长期使用广谱抗生素可以抑制乳杆菌的生长，打破乳杆菌的占位性保护，给其他微生物繁殖的机会。
②频繁性交
性交之后阴道PH值可以上升至7.2并维持6-8。频繁性交可使阴道PH持续处于中性或者碱性环境，有利于病原微生物的生长。而且频繁性交也增加外界病原微生物的感染几率。
③阴道冲洗
阴道冲洗也可以使阴道PH值升高，不利于乳杆菌的生长。
④雌激素下降
绝经后妇女体内雌激素下降，阴道上皮变薄，PH升高，也可使其他致病菌成为优势菌，引起炎症。
⑤内源性传染
比如假丝酵母菌不仅寄生于阴道内，在人的口腔和肠道也存在，这三个部位可以相互传染，一旦条件适宜就可以引起感染。
⑥外源性感染
对于某些阴道炎可以通过性交、公共浴池、浴盆、坐便器、衣物等间接传播。比如滴虫性阴道炎。
⑦身体抵抗力下降
自身防御功能遭到破坏，也给病原微生物以可乘之机。
从临床分类来看，常见的外阴、阴道炎症有非特异性外阴炎、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道病及老年性阴道炎等。
1、非特异性外阴炎
外阴与尿道、肛门临近，经常受到月经血、阴道分泌物、尿液等刺激，如不注意皮肤清洁的话易引起外阴炎；患有糖尿病者其含糖分较高的尿液刺激、尿瘘或尿失禁患者尿液的长期浸渍；穿紧身化纤内裤、月经期使用卫生巾等导致阴部通透性差、局部潮湿。以上这些情况均可引起非特异性外阴炎。
患者外阴皮肤粘膜有明显瘙痒、疼痛或烧灼感，于活动、性交、排尿时加重。治疗上应保持局部清洁、干燥，局部应用抗生素，并积极寻找病因进行针对治疗。
2、滴虫性阴道炎
由阴道毛滴虫引起。滴虫适宜生活在温暖、pH接近中性的潮湿环境中。月经后阴道pH值接近中性，隐藏在腺体及阴道皱襞中的滴虫常得以繁殖，引起炎症发作。滴虫不仅寄生于阴道，还常侵入尿道以及男方的包皮皱褶、尿道或前列腺中。
得了滴虫性阴道炎后，会出现外阴瘙痒及分泌物增多，分泌物的典型特点为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味。滴虫可吞噬精子、影响精子在阴道内存活，导致不孕。
滴虫性阴道炎治疗需全身用药，主要治疗药物为甲硝唑。因主要由性行为传播，性伴侣应同时进行治疗，治疗期间应避免性交。
3、霉菌性阴道炎
临床很常见，约75%的妇女一生中至少患过1次霉菌性阴道炎。45%妇女经历过2次或2次以上。很多正常人群的阴道、口腔或肠道内有此菌寄生，但不引起不适，当全身及阴道局部免疫能力下降，霉菌大量繁殖时才出现症状。经常发生在以下情况下：应用广谱抗生素、怀孕、糖尿病、大量应用免疫抑制剂时。此病主要为内源性传染。
患病后会有外阴瘙痒、灼痛及性绞痛；阴道分泌物特征为白色稠厚呈豆腐渣样。治疗上应消除上述诱因、局部或全身应用抗真菌药物；勤换内裤，用过的内裤、盆及毛巾均应用开水烫洗。
几个生活细节让你远离霉菌性阴道炎
1.勤剪指甲、勤洗浴
2.便前洗手
3.内裤单独清洗
4.合理穿衣
5.不滥用抗生素
6.不过度讲究卫生
7.选用合适的卫生用品
8.注意公共场所卫生
9.不过食含糖量高的食品
4、细菌性阴道病
是阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染。正常阴道内以乳杆菌占优势，乳杆菌减少时可导致其它细菌大量繁殖导致此病；推测可能与频繁性交、多个性伴侣或阴道灌洗有关。
得了细菌性阴道病会有阴道分泌物增多，呈灰白色、稀薄，伴有鱼腥臭味，尤其性交后加重。此病如早期得不到很好治疗，会引起其它不良结局，如孕期可引起羊膜炎、胎膜早破、早产；非孕期可引起子宫内膜炎、盆腔炎等。
治疗药物主要有甲硝唑、克林霉素，需连续用药1周。性伴侣也需常规治疗。
5、老年性阴道炎
常见于绝经后妇女，因雌激素水平降低，阴道壁萎缩，上皮变薄，局部抵抗力降低，其它致病菌过度繁殖或容易入侵引起炎症。可伴有性绞痛及反复泌尿道感染。发病时，外阴灼热不适、瘙痒及阴道分泌物增多；分泌物稀薄、呈淡黄色。可用甲硝唑等抗生素抑制细菌生长，主要治疗方法为补充雌激素以增强阴道抵抗力。
综上所述，不同类型的阴道炎，其发病机制及治疗方法各有不同，有时也可能是两种或以上类型的阴道混合感染，如乱用药使得治疗没有针对性，可能会延误治疗、加重病情甚至蔓延成更严重的妇科炎症，从而对女性健康产生较大影响。
因此，一旦出现阴道炎，女性朋友们一定要到正规的医疗单位诊治，切莫讳疾忌医或盲目用药。
