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妊娠期阴道炎,ldquo药rdqu

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怀孕的时候不小心得了阴道炎应该怎么办?

如果进行药物治疗是否会影响宝宝健康呢?

有些准妈妈担心孕期用药治疗阴道炎的话会殃及腹中宝宝的健康,医院看,这是不正确的。孕期用药虽然是一个比较谨慎的问题,但是孕期慎用药并不等于孕期不能用药。若是确诊为患有阴道炎,准妈妈可在医生的指导下合理规范地使用药物。妊娠期阴道炎常见类型:

1

细菌性阴道炎

2

霉菌性阴道炎

3

滴虫性阴道炎

不同类型的阴道炎治疗方法不同,因此在妊娠期患医院就诊,确定是哪种类型的阴道炎后,再进行针对性治疗。

1

细菌性阴道炎

世界卫生组织(WHO)推荐用药方案:

(1)妊娠头3个月后,甲硝唑mg或mg,每日3次,口服7天;或在妊娠头3个月后给予甲硝唑2g,一次口服。

(2)备选方案:克林霉素mg,每日2次,口服7天;或0.75%甲硝唑凝胶5g,每日两次,阴道局部使用,连用5天。

用药注意事项:甲硝唑可抑制酒精代谢,用药期间应戒酒,饮酒后可能出现腹痛、呕吐、头痛等症状。

小贴士:甲硝唑和克林霉素FDA妊娠安全性分级为B级。

2

霉菌性阴道炎

欧洲指南推荐,局部应用抗真菌药物是治疗妊娠期霉菌性阴道炎的最佳方案,以7日疗法效果为佳,禁用口服类唑类药物。

推荐用药方案:克霉唑阴道片mg,单次用药;或克霉唑栓mg,连用7d;或咪康唑栓剂mg,连用7日;或制霉菌素栓剂10万单位每日1次,连续10~14天。

小贴士:克霉唑阴道给药FDA妊娠安全性分级为B级;制霉菌素阴道给药FDA妊娠安全性分级为A级;咪康唑阴道给药FDA妊娠安全性分级为C级。

3

滴虫性阴道炎

推荐用药方案:甲硝唑mg,每日2次,连用7日;或甲硝唑2g,顿服。

温馨提示:

妊娠期感染阴道炎后,千万不要自行用药,一定遵循医生的建议,及时就诊治疗,自己也要注意平时的卫生,减少感染机会。

附:

FDA妊娠安全性分级:

A级:妊娠期患者可安全使用。在设对照组的药物研究中,在妊娠首3个月的妇女未见到药物对胎儿产生危害的迹象(并且也没有在其后的6个月具有危害性的证据),该类药物对胎儿的影响甚微。

B级:有明确指征时慎用。在动物繁殖研究中(并未进行孕妇的对照研究),未见到药物对胎儿的不良影响。或在动物繁殖性研究中发现药物有副作用,但这些副作用并未在对照的、妊娠首3个月的妇女中得到证实(也没有在其后6个月具有危害性的证据)。

C级:在确有应用指征时,充分权衡利弊决定是否选用。动物研究证明药物对胎儿有危害性(致畸或胚胎死亡等),或尚无设对照的妊娠妇女研究,或尚未对妊娠妇女及动物进行研究。本类药物只有在权衡对孕妇的益处大于对胎儿的危害之后,方可使用。

D级:避免应用,但在确有应用指征、且患者受益大于可能的风险时严密观察下慎用。已有明确证据显示,药物对人类胎儿有危害性,但尽管如此,孕妇用药后绝对有益(如该类药物用于挽救孕妇的生命,或治疗用其他较安全的药物无效的严重疾病)。

X级:禁用。对动物和人类的药物研究或人类的用药经验表明,药物对胎儿有危害,而且孕妇应用这类药物无益,因此禁用于妊娠和可能怀孕的患者。

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