外阴炎就是外阴的皮肤或是黏膜出现炎症病变，而阴道炎则是阴道黏膜及黏膜下结缔组织的炎症，两者都是妇科中常见疾病，属于生殖系统的病变。发病的年龄范围很是广泛，小到婴儿，大至老年人，都是有可能发病的，尤其是已婚女性，更加容易受其影响，而且由于女性生殖系统炎症的特殊性，如果治疗不彻底的话是很容易反复发作的，严重影响女性的日常生活。
1、致病因素
一类是因为女性生殖解剖的特点，虽然都是有自然的保护机制的，但是由于外阴跟阴道与尿道毗邻，后面也有肛门，容易受到污染，所以很容易造成病原体的入侵，加之平时的卫生习惯或是生活习惯不好的话，那么就很容易导致外阴及阴道发生炎症。
二类是因为阴道内菌群失调导致的，正常而言所需的环境是弱酸性，可以有助于其中的厌氧菌进行繁殖，但是一旦失去平衡就会导致里面的细菌的稳态出现紊乱，当机体出现抵抗力下降的时候，就会容易产生炎症。
三类是因为医源性感染，例如患者有妇科炎症史或是流产史，需要进行治疗或是检查，如果说消毒不到位等，是很容易造成感染的，另外要是有这类疾病的话，本身的抵抗力就会下降，就会导致这种病的发病率更高，研究表明有妇科炎症史的人患病的概率最大。
2、临床分型及诊治
临床上常见的主要有四种外阴炎阴道炎病症，分别是单纯性外阴炎、前庭大腺和前庭大腺囊肿、外阴阴道假丝酵母菌病以及幼儿外阴阴道炎、滴虫性阴道炎。
2．1单纯性外阴炎这种病症的病因主要是因为不注意卫生所造成的，因为没有重视对外阴部的卫生，导致患者受到了物理和化学性的攻击和刺激，造成其局部抵抗力减弱最终激发感染。在这种病症的临床表现是，在急性期能够看见外阴部充血和肿胀，并且患者会主观感受到外阴部皮肤的瘙痒和疼痛，可能会有糜烂产生，也可能会有小水疱或脓包产生，严重的患者还会形成溃疡和腹股沟淋巴结肿大等疾病。对于该种病症诊断，需要主治医师对患者的病史进行详细的询问，并且询问患者的分泌物多少和是否存在特殊的因素，必要的时候可以对患者的白带常规做出检查。治疗这种病症一般采用病因治疗法，需要针对病因进行治疗，祛除病因，然后在对患者的局部采用1:的溶液坐浴，再采用抗生素软膏予以涂抹。
2．2前庭大腺炎和前庭大腺囊肿这种疾病的病因主要是在性交、分娩、经期等时期因为卫生不良或者损伤而遭到病原体的侵犯而引发的炎症。发病时炎症会先侵犯患者的腺管，引发前庭大腺管炎，使患者的腺管开口肿胀和阻塞，导致脓液不能够外流而引发了前庭大脓肿。对该疾病进行诊断需要着重观察患者典型的临床表现，特别是阴道的分泌物，必须要进行检查。治疗该种病症可以采用敏感的抗菌素进行治疗，早期可以用清热解毒重要局部热敷，也可以坐浴，对于已经形成脓肿的患者，应该及时对患者的脓肿进行切开引流。
2．3外阴道假丝酵母病这种疾病的病因大部分都是白假丝酵母菌所引起的，还有一少部分是因为光滑假丝酵母菌、热带假丝酵母菌和近平滑假丝酵母菌所引起的。这种疾病的临床表现一般就是外阴部的顽固性瘙痒，还有尿痛，性交痛等症状，在检查的时候可以发现水肿和充血等，阴部的分泌物明显增多。诊断该种病症需要对患者的临床表现进行分析，并检测阴道的分泌物，治疗这种疾病也很简单，一般无症状的带菌者是不需要治疗的，如果男性伴侣有症状的时候需要进行假丝酵母菌的检查和治疗，治疗还是先祛除诱因，然后在进行抗真菌治疗。需要注意的是，首次发病进行首次就诊是规范化治疗的关键时期。
2．4幼儿外阴阴道炎顾名思义，这种疾病发病于幼儿群体，病因是因为在幼儿的发育过程中，外阴部发育较差，因此更加容易受到污染。再加上幼儿的雌性激素水平较低，且抗感染能力较差，一旦卫生习惯不良，外阴不洁就会引发这种炎症。这种炎症的临床表现一般也是分泌物增多，呈现出脓性。治疗这种疾病需要保持幼儿的外阴部干燥清洁，尽量减少摩擦，采用1:的高锰酸钾进行坐浴，局部治疗可以擦抹敏感性抗生素软膏等。
3、特殊群体外阴炎阴道炎
糖尿病患者所排出的带糖的尿会刺激外阴部，且含糖的尿更容易引起霉菌感染，并会使霉菌加速繁殖，从而引发、加重外阴炎。糖尿病患者发生糖尿病性外阴炎，还因糖尿病患者免疫力下降，易被细菌、真菌和寄生虫等感染。其表现为外阴红肿，有时呈粉红或紫红色，合并霉菌感染时，表面有一层凝乳状白膜，瘙痒更厉害，严重时甚至坐立不安。糖尿病性外阴炎患者如果合并霉菌感染时，应当先治疗霉菌感染，待痊愈后再按外阴炎治疗，同时也要治疗糖尿病，这样才能获得更有效的治疗效果。但常规治疗糖尿病性外阴炎多使用外阴清洗液，能够有效控制炎症的发展，但是临床症状改善和治疗效果并不理想。有报道采用外用皮肤康洗液，其主要成份为金银花、蒲公英、马齿苋、土茯苓、大黄、赤芍、蛇床子等，主要功效清热解毒、凉血除湿、杀虫止痒，药理实验证明其具有良好的抗炎、止痒作用，对常见的皮肤细菌感染有抑杀作用（见说明书），且具有较好的脂溶性。由于外阴炎患者的外阴皮肤一般都具有一定的脂溢性分泌物，因而皮肤康洗液作用于外阴皮肤更易取得良好的效果。对病情较严重的患者建议结合采用了微波治疗，不但可以将患部糜烂、溃疡面的单层柱状上皮破坏促使其坏死脱落，去腐生新，而且能够温经通络，有效改善病损部位血液循环，促进外用药物更好地吸收，提高了治疗效果。通过多种药物和微波辅助的综合疗法，有效缓解病患症状，疗效良好。
4、中药普方治疗
黄芩30g枯矾15g黄柏30g土茯苓15g苦参30g用水ml混合，进行煎制熬汤，使用药汁熏洗坐浴，每天1次，连续坐浴1周，如果是霉菌性阴道炎患者，需要在上述药方中添加龙胆草15g，如果是细菌性阴道炎患者，需要在上述药方中添加蒲公英15g仙鹤草15g。
文献来源：
戚燕妮.女性外阴炎及阴道炎相关因素及预防分析.医学检验..
张桂秀.外阴炎阴道炎的诊断与治疗.要学与临床.;8(15):.
王爱平.糖尿病性外阴炎综合治疗分析.临床医学研究与实践.;1(4):23-24.
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