问诊:
狐惑病首载于《金匮要略》,即蚀于喉为惑,蚀于阴为狐之谓,与贝赫切特综合征(白塞氏综合征)病相似。余认为,本病初起多由感受热毒邪气,或湿邪内侵,郁久化火,日久不解而兼挟血淤;中晚期又因汗、吐、下太过或苦寒过剂,以致亡津伤阴,阴虚火炎,或中阳受损,脾虚聚湿。湿、热、火、毒、淤诸邪上攻口眼,下注二阴,外犯肌肤,内侵脏腑,伤及肝、脾、肾众脏。早期一般多为实证,中晚期则为本虚标实,正虚邪恋。
——颜德馨摘自《颜德馨临床经验辑要》
国医验方
新加黄芩黄连汤
黄芩9克,黄连3克,生石膏30克,知母9克,赤芍9克,银花18克,鲜生地30克,苦参9克,升麻6克,甘草4.5克,赤小豆15克,木通4.5克,金雀根30克,徐长卿30克。
水煎服。
清热解毒,凉血渗湿。
热炽致毒型狐惑病。症见:发热绵绵,默默欲眠,卧起不安,甚则神情恍惚;厌食恶心,漾漾欲呕;口腔、咽喉、外阴溃疡等。
颜德馨·《颜德馨临床经验辑要》
2.红紫解毒汤
水红花子30克,紫草9克,丹皮9克,赤芍9克,生鳖甲(先煎)15克,丹参15克,黄柏9克,生槐米9克,生苡仁30克,水蛭粉(吞服)1.5克,制军9克,水牛角(先煎)30克,川牛膝9克。
水煎服。
活血解毒,清热祛湿。
淤热互结型狐惑病。症见:巩膜淤丝,肢体肿胀疼痛,肌肤甲错和色素沉着,局部溃烂脓肿,检测血液流变学和甲皱微循环亦见异常。
颜德馨·《颜德馨临床经验辑要》
3.甘草泻心汤加减
生甘草30克,法半夏9克,黄芩9克,干姜5克,党参9克,黄连3克,当归9克,赤小豆30克,赤芍9克,丹皮9克,蚤休30克。
水煎服。
清热利湿,凉血解毒。
湿淫火炽型狐惑病。症见:目赤如鸠眼,二阴溃烂肿痛,斑疹叠发。
目赤肿痛剧烈者,加羚羊角、石燕。
颜德馨·《颜德馨临床经验辑要》
辅助疗法
取野蔷薇根30克,煎水漱口,配以珠黄散、西瓜霜外搽,对狐惑病所致口腔溃疡有效。(颜德馨方·《颜德馨临床经验辑要》)
2.取苦参30克,蛇床子15克,水煎熏洗患处,对狐惑病所致前阴溃疡有效。(颜德馨方·《颜德馨临床经验辑要》)
3.取雄黄、艾叶适量,点燃后烟熏局部,对狐惑病所致后阴溃疡有效。(颜德馨方·《颜德馨临床经验辑要》)
以上处方如需应用,请在专业医师的指导下辩证使用
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